本篇内容开始之前，先来看2种情况：

第一种：城乡居民医保（新农合）每年都缴费了，已经交了好多年了，一直没用过。

第二种：有些人一直没交过医保，或者已经断缴了几年了，但是，一旦遇到生病了，就想再继续参保。

这2种情况对比下来，会让第一种情况的居民感到不公平。比如，有人断保了3年，这3年内一直没缴费医保。而生病了之后，就想继续缴费，然后享受医保带来的报销优惠。

可是，对于一直缴费，没有断缴过的人群来说，自己这3年已经交了千元左右，却和断缴的人群享受一样的待遇，心里肯定会不乐意，而对于前者来说，也是不公平的。

问题来了，既然如此，为何一直没有用过医保的人群，还要继续不间断缴费呢？

针对这个问题，国家医疗保障局待遇保障司司长在8月初的发布会上，也给出了一定的答案。

其中，明年（2025年）的一项新变化，给了连续缴费的人群更多的优惠，一定程度上，能更好的保障这部分人群的权益。

提出对连续参保缴费人员和基金零报销人员分别设置连续参保激励和基金零报销激励，同时对断缴人员再参保设置待遇等待期。

具体什么意思呢？自2025年起，连续参加居民医保满4年，之后每连续参保1年，可享受连续参保激励，每年可提高大病保险最高支付限额不低于1000元，具体标准由各省制定。

这个激励的出现，给了连续缴费人群一定的公平性。可能有些朋友不知道，医保的报销是有上限的，并不是花费多少，都能够按照一定的比例进行报销。

而从2025年开始，连续缴费4年之后，从第5年开始，再缴费多增加一年，最高支付限额就会增加至少1000元（累积提高额度也有上限，为当地最高支付限额的20%）。

举个例子，比如某个地区，每个人最高支付限额是40万元，按照上述说法，激励最高可以提高8万元，也就是可累积48万元的报销额度。

而对于断缴的人群来说，也设置了“两个等待期”，分别是固定等待期和变动等待期。

如果在当年规定的时间内，没有完成缴费的人群，再进行缴费的话，会有3个月的固定等待期，在这3个月内，如果生病住院了，也不能享受医保的报销。

而对于断缴的人群来说，如果，断缴时间每多一年，就会多增加一个月的变动等待期。比如2025年没有缴费，2026年也没缴费，到了2027年再想缴费时，等待期的时间就是4个月。在这4个月的时间内，如果生病了，不能享受医保报销。

不过，考虑到部分参保人的实际情况（不是自愿断缴的人群），也允许参保人通过缴费修复变动等待期，每多缴纳1年的费用可以减少1个月的变动等待期。

对于这个规定，笔者个人理解是这样理解的，以今年380元/人的缴费标准来说，对于断缴的人群，超过一年后，缴费了380元，等待期就是4个月。如果把超过一年的补上了，一次性缴费了760元，那就减少一个月的等待期，等待期就剩下了3个月。

这里需要注意的是，对于连续断缴4年及以上的人群，修复以后的变动等待期不少于3个月，加上原有3个月的固定等待期，则仍需至少等待6个月。

结合上述内容，再来看医保一年用不了一回，为什么还要缴纳的问题，相对就比较明朗了。

从2025年开始，对于连续缴费的人群，会增加每个人最高支付限额（最高为最大支付限额的20%）。

而对于断缴的人群，再想继续缴费，会设定固定等待期和变动等待期，在等待期内，不会享受医保报销，对于连续缴费的人群来说，也会适当感到公平了。

反过来说，如果没有等待期，生病了才想去缴费医保，那么，断缴的人群就会大幅度增加，医保制度也将无法持续运行。

看到这，问问大家，今年你还会继续缴费吗？