什么是乙肝小三阳?有什么样的症状表现?

我是小医生 2024-05-18 11:47:51
什么是乙肝小三阳?有什么样的症状表现?

所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标:即乙肝表面抗原HBsAg、乙肝e抗体HBeAb、乙肝核心抗体HBcAb三项阳性,其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性,而“小三阳”是e抗原阴性、e 抗体阳性。

“小三阳”患者分两种情况,其一是病毒阴性的小三阳,其二是病毒阳性的小三阳,某些人常认为大三阳严重而小三阳就没事,其实是一个认识误区,病毒阳性小三阳的危害越来越受到肝病专业医务者的重视。

“小三阳”通常由“大三阳”转变而成,提示急慢性乙肝患者的免疫系统对乙肝病毒(HBV)的E抗原(HBeAg)产生了一定程度的免疫力,体内出现了E抗体(HBeAb)。“小三阳”的出现说明患者体内仍有病毒存在并复制,但受免疫机制的抑制,病毒复制处于一个相对低的水平,传染性也相应减弱。

乙肝小三阳患者一般不会出现明显的症状,若是出现下述症状,则说明此时的病情已经比较严重了,千万不能掉以轻心:

出现恶心,厌食等胃病疑似症状是许多“小三阳”患者的主要症状,因此有很多乙肝小三阳患者被误诊为胃病,给前期治疗非常不利;

由于HBV在体内不断破坏肝细胞,影响正常的消化吸收,乙肝小三阳患者往往都伴有乏力症状,做事力不从心;

出现“三黄”症状:皮肤黄,巩膜黄,尿黄。随着病情的发展,颜色逐渐加深;

发热:尤其是黄疸型乙肝小三阳患者,发热是常见的症状,导致乙肝小三阳容易误诊为感冒;

肝区疼痛,部分乙肝小三阳患者会出现肝脏触痛,甚至胀痛等症状。

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