荨麻疹的古老疗法中,颇见成效的方剂首推张仲景《金匮要略》中的桂枝麻黄各半汤,现代亦被改良为中成药形式,如荨麻疹丸。
同样源自张仲景,桂枝汤名声响亮,广为人知,相比之下,桂枝麻黄各半汤就显得“隐秘”了许多。

桂枝麻黄各半汤大致是在桂枝汤的基础上,减去调和的芍药与生姜量,增添发散的麻黄与杏仁。几味药的微调,使得其治疗重点发生了转变。
桂枝汤侧重于调和营卫、解肌发表,而桂枝麻黄各半汤则更侧重于发散表邪、驱邪外出。

桂枝汤与桂枝麻黄各半汤如同姊妹花,妹妹桂枝汤性情温和,擅长处理轻微的外感风寒、营卫不和之症,如轻微恶寒发热、鼻流清涕等。
姐姐桂枝麻黄各半汤则力量强劲,专治各种顽固皮肤病,荨麻疹便是其一。
除了荨麻疹,皮肤问题中常见的还有湿疹、风疹,尽管名称各异,但根源上多有共通,多为肌肤腠理不固,风邪、湿邪趁机侵入,郁于肌肤不得发散所致。

为何肌肤腠理会变得不固?
首要原因是体质虚弱,卫气不足。
中医将体质虚弱、卫外不固称为“腠理疏松”,此状态下,外界的风寒湿热等邪气易乘虚而入,影响肌肤健康。
其次,不良生活习惯也是诱因。
现代人生活节奏快,作息不规律,饮食偏嗜,这些都会损耗正气,使得肌肤的防御能力下降,风邪、湿邪等得以乘虚侵袭。

荨麻疹患者往往伴有体质虚弱、易感冒、皮肤瘙痒难耐、疹块时起时消等症状。
对于轻微的体质虚弱、皮肤瘙痒,桂枝汤或许能缓解一二,但荨麻疹等顽固性皮肤病,其背后的邪气根深蒂固,非桂枝汤所能及,这时便需请出它的姐姐,桂枝麻黄各半汤。
这好比古代边疆遭遇强敌入侵,若敌人势弱,桂枝汤便能轻松应对;若敌人势大,则需派遣更强力的军队,即桂枝麻黄各半汤来驱邪。

理解了这一点,便能领悟张仲景的匠心独运,他为何要以麻黄、杏仁强化发散之力?因为邪气已盛,肌肤腠理紧闭,唯有强力发散,方能驱邪外出,以通为治。
附上桂枝麻黄各半汤:桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草、麻黄(去节)、杏仁(去皮尖)。
桂枝性温,能温通血脉,助阳气升发,其药性向上。
麻黄辛散,能发散风寒,开腠理,其药性亦向上,与桂枝相辅相成,增强发散之力。

白芍酸收,能养血敛阴,与桂枝相配,一散一收,调和营卫。
生姜、大枣、炙甘草专入脾胃,健运中焦,生化气血,为驱邪提供物质基础。
麻黄与杏仁一宣一降,调节肺气,肺气宣降有序,则肌肤腠理开合有度,邪气得以外散。
为何加入杏仁?杏仁能宣肺降气,助麻黄发散风寒,同时防止麻黄发散太过而伤正。
有了桂枝麻黄各半汤,无论是荨麻疹、湿疹,还是风疹,都有了应对之策。

然而,桂枝麻黄各半汤虽效验显著,但亦非人人适用。以下是三个辨证要点:
1、肌肤瘙痒难耐,疹块时起时消;
2、恶寒发热,苔薄白;
3、脉象浮紧或浮缓。
此类人群服用桂枝麻黄各半汤较为对症。需注意,因其发散之力较强,体质虚弱、汗出过多者慎用。
中医上千亿次药量还不知何写教人写药量
能天天出来宣传要做喜欢看自己孩子病的越久越好那得有多喜欢看自己孩子病的越久越好的心态。因为中医还没有做到完美变态.中医的品德如何呢。中医喜欢看自己孩子病的越久越好。这品德高不高。中医动不动反中医就是汉奸之类。搞的国人应该是喜欢看自己孩子病的越久越好才是对.中医品德得高到什么程度。从上所诉中医就是一个品德之高高出宇宙级。那么中医智商水平如何呢。别人用中医如果有效那么证明中医是喜欢看自己孩子病的越久越好。而中医不去反驳反而来強调中医能治病。这种用别肯定的条件来证明别人结论错的。这是要多大的智商水平才能做的事.还有中医特別喜欢用案例证明有效.不说是否真实吧。就一个反证法是用来证明结论错误而不是证明正确都不知道。这初二的知识学两年还不知道不证明中医的无敌智商吗。当然中医也可能没上过学.那不是证明中医文盲吗。结论中医的智商水平天下无敌。中医还有一个最可怕的地方连医学是治病救人而不是为了养身都不知道.还口口声声说中医药食同源。连何为药何为食分不清也不证明中医智商之高