分享一个案例，原本这位患者是右侧髋关节的转子处疼痛就诊，即老百姓经常说的胯骨疼痛。也就是这些区域，如下图所示：

其实，她是我来杭州所遇患者中，医从性最好、心地非常善良的一位女士，每隔几天就会来看一看她的问题，好不容易缓解了她经历几年的身体苦楚。

就在几天前，突然联系我了，那不用说了，肯定是要来康复一下啦，的确没猜错，今天又带着一些身体的新问题来了。

好了，说一说她的身体情况，她之前是右髋不适的问题，最近出现的新问题是右脚踝、右肩膀及右肩胛区疼痛不适。不难发现，她此次问题是右侧多处不适，要是拍片的话，估计也很难发现其中的病因。

所以，在找到我查体评估时，告知她这样的多处疼痛不适，其实就是同一个病因引发，即是身体结构的偏歪而引发功能性的问题。

她的呼吸模式异常，导致骨盆不正，发生右旋转，上口是打开、下口是关闭的状态，引发右侧的髋关节旋转受限，骶尾骨右侧倾斜偏移，右臀往外侧偏移；同时因为人体为了工作生活，这样的偏歪姿势会很难受，从而引发一系列的代偿，导致整个人在站立下，发生不同程度的歪斜，胸廓出现明显的左旋转，整个右肩胛骨往前移、伴一定的下回旋。而右髋旋转活动受限，这将会导致大腿、小腿、足跟的位置也会相继发生旋转，造成右腿短、足跟后外侧负荷较大。

在治疗上，我就做了3步治疗：第一步是呼吸治疗，减轻腹腔、盆腔的压力，让骨盆上口关闭、下口打开；第二步是骶骨调正，让盆底的肌纤维回到正常的位置；第三步是骨盆调整激活下肢力线。

在我们的日常生活中，相信很多人也存在类似的情况，身体一开始是某一个位置不适，到后面会逐渐发展转移多处不适，让您整个人的心理发生巨大的变化，吃不好、睡不好。

在面对这样问题的时候，孔医生也有一些想法要和大家分享，源于这样的分析思路和治疗思路的确对病患有效果。

对于患者而言，出现类似问题时，选择拍片去查找病因的行为是不合理的，因为您拍完片会有一些局部结构问题，可能它不是导致您不适的真正原因；要是多处不适，您莫非每一个位置都去拍片？拍出来之后，怎么去理解多处结构异常引发不适的问题呢​？并且，在身体不适的时候，心里已经很焦虑了，要是在拍片的话，看到很多结构问题，心里更会焦虑、多想，从而形成一个恶性循环，都不知要怎么办了​？

对于医生而言，在面对这样的患者时，也不要仅是从局部去考虑，很多身体的问题，并非大家在书本上或指南上讲的那样，很多传统的研究是基于静止不动的人体解剖，而我们面对的是每天活动的个体，有问题的位置和结构都早已发生变化，是需要一些动态评估的，而非静止状态下的影像可以做到的​。​

今天的内容就分享到此，但愿对大家​有用。