一、前期准备

1.确认资格：

• 确保申请人年满60周岁及以上。

• 确认已参加上海市职工基本医疗保险（且已办理申领基本养老金手续）或城乡居民基本医疗保险。

• 经老年照护统一需求评估，评估等级达到二至六级。

2.收集材料：

• 准备申请人身份证、社保卡（或医保卡）原件及复印件。

• 如由代办人申请，还需提供代办人身份证原件及复印件。

二、申请评估

1.前往社区事务受理服务中心：

• 携带准备好的材料，前往就近的社区事务受理服务中心或分中心。

2.填写申请表：

• 在服务窗口领取并填写《长期护理保险需求评估申请表》。

3.选择评估机构：

• 在申请表上选择指定的评估机构。

4.等待评估安排：

• 评估机构将在收到申请信息后的15个工作日内，安排评估人员上门评估。

三、接受评估

1.配合评估：

• 在约定的时间，确保评估人员能够顺利上门进行评估。

• 评估人员将记录申请人的自理能力、疾病状况等信息。

2.等待评估结果：

• 评估完成后，评估机构将进行集体评审，并出具评估报告和《评估结果告知书》。

• 社区事务受理服务中心将在收到告知书后的5个工作日内，告知申请人评估结果。

四、选择服务形式

1.根据评估等级选择：

• 评估等级达到二至六级的申请人，可以选择社区居家照护、养老机构照护或住院医疗护理等服务形式。

2.联系护理服务机构：

• 根据所选服务形式，联系相应的护理服务机构进行接收确认。

五、享受服务与费用报销

1.制定护理计划：

• 护理服务机构将根据评估等级为申请人制定护理计划。

2.接受护理服务：

• 按照护理计划接受护理服务。

3.费用结算与报销：

• 发生的符合长护险报销范围的费用，由护理服务机构按规定刷卡报销。

• 报销比例为：社区居家照护90%（个人自负10%），养老机构照护85%（个人自负剩余部分），住院医疗护理按医保规定执行。

六、后续事项

1.关注评估有效期：

• 评估结果的有效期为2年。在有效期满前60日内，需再次申请评估以继续享受长护险待遇。

2.政策变化与调整：

• 随时关注长护险政策的变化与调整，确保自身权益得到保障。

以上流程为2025年上海市老年人长护险报销流程描述，希望能够帮助老年人更好地理解和享受这一政策带来的福利。