北京协和建议:一旦做了支架手术,这两件事就别做了,不要害自己

涛诚玩转养护 2024-12-02 13:11:06

声明:文章内容仅供参考,故事情节纯属虚构,意在科普健康知识,如有身体不适请线下求医。

张大爷今年65岁,身体一向硬朗,平日里喜欢早晨跑步,晚上跳广场舞,生活过得有滋有味。可半年前的一天,他突然感觉胸口像被石头压住一样喘不过气来,家人赶忙将他送到医院。

经过检查,医生告诉他,他的冠状动脉严重堵塞,必须立刻做支架手术,否则很可能发生更严重的心梗甚至危及生命。

手术很顺利,张大爷恢复得也不错。出院时,医生再三叮嘱他要注意饮食、坚持服药,还特别强调了几件事情千万不能做,否则可能会让支架失去作用,甚至危及健康。

张大爷感觉身体恢复得很好,便没把医生的话放在心上。结果几个月后,他又一次胸闷住院,医生检查后摇了摇头:“张大爷,这次可真是你自己疏忽大意了。”

很多人和张大爷一样,认为做完支架手术后就万事大吉了,生活可以恢复到原来的状态,甚至觉得心脏“修好了”比以前还结实。然而,这种想法可能是大错特错的。

支架手术虽然能迅速恢复血流,但它只是权宜之计,并不能从根本上解决心血管问题。如果术后不注意一些关键事项,很可能让辛辛苦苦植入的支架“白忙活”。那么,张大爷究竟忽视了什么?医生反复强调的“别做的事”,到底是什么呢?

### **支架手术后,为什么要改变生活方式?**

要弄明白支架手术后的“禁忌”,得先了解支架的原理。支架是用来撑开堵塞的血管,让血液重新流通。虽然支架能解决局部的血管问题,但它并不能阻止动脉硬化的继续发展。血管堵塞的根本原因是动脉硬化,而动脉硬化往往与长期高脂肪饮食、吸烟、缺乏运动、高血压、高血糖等因素密切相关。

医生告诉张大爷:“支架就像在坏掉的水管里装了个支撑物,让水能继续流动。但如果你继续往管道里倒垃圾,水管迟早还会堵住。”这个比喻让张大爷恍然大悟。他意识到,支架并不是“终极修复”,术后如果不注意饮食、不按时服药、不改变生活习惯,血管很可能再次堵塞,甚至出现支架内血栓。

### **支架术后,这两件事千万不能做**

#### **1. 不能随意停药或调整药物剂量**

术后服药是支架成功的“保命线”。支架植入后,血管内表面需要一段时间才能长出新的内膜,在此期间,支架表面很容易吸附血小板形成血栓。如果血栓形成,会导致血流再度中断,甚至引发致命性心梗。因此,医生通常会给患者开具抗血小板药物,比如阿司匹林和氯吡格雷。这些药物可以有效防止支架内血栓的形成。

张大爷术后服药一段时间后,觉得自己状态不错,便私自停了抗血小板药。他以为,既然身体没什么不适,药物就可以不用再吃了。结果没过多久,他就因为支架内血栓再次入院。医生严肃地告诉他:“停药就是在拿命开玩笑。”

很多患者和张大爷一样,觉得长期吃药麻烦,或者怕副作用,擅自停药或减少剂量。但其实,抗血小板药物的作用不是立竿见影的,而是通过长期维持血液的流动性来起作用。一旦停药,支架内的血栓风险会极大增加,后果不堪设想。

#### **2. 不能长期暴饮暴食或高脂肪饮食**

支架手术后,饮食管理尤为重要。暴饮暴食和高脂肪饮食是心血管疾病的“催化剂”。术后如果依旧大吃大喝,特别是摄入大量油腻食物,比如红烧肉、炸鸡、烤串等,会让胆固醇和甘油三酯水平快速升高,进一步加重动脉硬化。

张大爷出院后,觉得身体恢复得不错,就觉得没必要再忌口,开始恢复以前的饮食习惯。家里人也心疼他,逢年过节总是给他做一桌丰盛的“硬菜”。结果不到半年,他的血脂指标飙升,血管内又出现了新的斑块,支架附近的血流也开始变缓,险些引发二次心梗。

医生提醒他:“每吃一口油腻的食物,其实都在给你的血管‘埋雷’。支架撑开的血管可能很快又会被堵住。”张大爷听完,吓得赶紧把筷子放下,从此严格控制饮食。

### **术后的“好习惯”,才是长久健康的关键**

支架手术后,除了要避免上述两件事,还需要患者在日常生活中养成一系列健康的好习惯。张大爷后来在医生的指导下,逐渐调整了自己的生活方式,身体状况也得到了明显改善。

#### **1. 坚持适量运动**

运动是促进血液循环、改善心肺功能的“良药”。但对于支架手术后的患者来说,运动强度一定要适度。张大爷刚开始恢复锻炼时,医生建议他每天快走30分钟,每周坚持5天,避免剧烈运动。几个月下来,他发现自己的体力越来越好,血压也更平稳了。

#### **2. 定期复查,不忽视身体信号**

术后复查可以及时了解支架的状况和血管的健康程度。张大爷刚开始对复查有些排斥,总觉得麻烦,后来医生告诉他:“复查就像给汽车做保养,发现问题早处理,才能避免大问题。”从此,张大爷每隔三到六个月都会去医院检查一次,做到心中有数。

#### **3. 保持良好心态,避免情绪波动**

焦虑、抑郁等负面情绪会导致血压波动,增加心血管事件的风险。张大爷术后曾因健康问题忧心忡忡,晚上经常失眠。后来,他学会通过听音乐、练习呼吸放松来调节情绪,整体状态也随之好转。

张大爷的故事告诉我们,支架手术并不是治疗心血管疾病的终点,而是一个新的起点。术后是否能长期健康,关键在于患者是否能严格遵医嘱,避免危险行为,养成良好习惯。

支架是医生为患者争取的“第二次机会”,但能否抓住这次机会,最终还是掌握在患者自己手里。

“医生,我现在真的知道该怎么保护自己了。”张大爷复查时对医生感慨地说。医生笑着点点头:“记住,支架是救命的,但健康是你自己守护的。”

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涛诚玩转养护

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