居民医保对于保障居民健康非常重要,参保人数多是其一大特点。根据公开数据,2021年底,河北参加居民医疗保险的人数为5890万。由于居民医保每年需要缴费一次,各地每年都会公布一次居民医保缴费的通知,关于2025年居民医保的缴费事宜,河北医保局已经做好了部署,发布了相关通知,包括缴费标准,缴费时间,及哪些人免缴、少缴等问题,一起看看。(文末附通知全文)
先看看居民医保2025年的缴费标准。国家医保局已经发布了2025年的筹资标准,财政补贴每人每年不低于670元,个人缴费不低于400元,较上年分别上涨了30元和20元。河北居民医保缴费标准也出炉了,根据河北医保局、财政厅和税务局等三个部门联合发布的《关于做好2024年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》,2025年城乡居民筹资标准不低于1070元,其中财政补贴不低于670元,个人缴费标准400元,这个标准和国家公布的最低兜底标准完全一致,没有额外增加参保人员的缴费负担。
另外,河北还公布了大病的筹资标准,每人每年75元左右,具体标准,各地根据经济发展水平、大病医疗费的情况、医保基金的承受能力自行确定。2023年的居民医保缴费并没有提及大病筹资标准,但是地方医保局有自己的大病筹资标准,比如石家庄去年的大病筹资标准是10元。由于今年河北明确的大病筹资标准在75元左右,预计石家庄的大病筹资标准也会上涨。
再看看要求的缴费时间。不同于职工医保的每月缴费,城乡居民医保每年缴费一次,设置有集中征缴期,大多数省市的集中征缴期是每年的9月到12月,累计4个月。也有例外的,比如吉林今年的集中征缴期为2024年9月到2025年2月,缴费时间长达6个月,居民有更充足的时间去缴费。河北的医保通知中没有明确开始缴费时间,这说明开征时间交给了各地的基层医保机构,但是河北医保局规定了医保缴费的截止时间为2024年12月28日。12月有31天,所以提醒参保缴费的居民,要注意缴费截止时间,不要等到12月28日之后才想起缴费问题,否则有可能错过缴费时间,如果不允许补缴,那么2025年如果生病住院,费用就不能报销了。
哪些人免缴费用呢?虽然个人缴费的标准只有400元,但是对于没有收入的人来说,400元可能也交不起。好在有医保缴费的救助政策,河北对特困人员给予全额资助,也就是说,个人不需要缴费,参保费用全部由医疗救助基金承担。其实,关于免缴费,地方规定的更加具体,范围也更宽。比如河北张家界去年的免缴费规定,除了特困人员免缴费外,对于重度残疾人、孤儿、事实无人抚养儿童参加居民医保的个人缴费部分,同样给予全额资助。
哪些人可以少缴费用呢?除了有免缴费规定,还有一些人可以得到定额资助的机会,也就是可以少缴费,比如定额资助200元,那么个人交200元就可以了。根据河北的通知,不同的人,得到定额资助的标准不同。对脱贫不稳定人口和返贫致贫人口给予90%定额资助,相当于个人缴费40元。对低保对象、边缘易致贫人口、突发严重困难人口,给予不低于60%定额资助,也就是个人最高缴费160元。具体的资助标准,由各统筹地区自己确定。
另外,河北居民医保的住院报销比例在70%左右,大病起付线标准原则上不高于当地上年度城乡居民可支配收入。对特困人员和低保对象实现三个倾斜:一是起付线降低50%,二是报销比例提高5个百分点,三是倾斜封顶线。
综上所述河北2025年筹资标准已经出炉了,个人缴费标准400元,大病筹资标准75元左右,所以,每人缴费在475元左右,具体标准各地确定。对包括特困人员在内的特殊人群执行免缴费政策,对于低保对象等符合政策规定的人员,执行定额资助,资助标准在60%到90%之间。如果定额资助90%,个人缴费10%就可以享受同样的医保待遇。提醒各参保人员,集中征缴期的结束时间是2024年12月28日,避免因个人疏忽错过了缴费时间。