关于胆汁反流，对于胃炎来讲是一个比较特殊类型的胃炎，所以胆汁反流的一些原因可能比较多。比方说有胆囊结石、胆囊疾病、肝胆疾病或者肝胆做过手术，没有这样一类疾病的人也可能有胆汁反流。
胆汁反流这些因素总也叫做胆火上逆，或者叫肝胃郁热，或者叫肝气乘脾，时间长可能有肝郁脾虚、虚实夹杂，就是实的情况更多一些，尤其多见一些年轻的患者。在临床上有一些有焦虑的、心情抑郁的、脾气比较急的，包括一些女性都可以出现胆汁反流这样一个症状。
胆汁反流在临床上看就跟一些哪些生活因素有关，其实我前面讲。比方说昨天看一个患者，这患者才29岁，她的工作也不累，在办公室工作，但是她就有胆汁反流，同时她还有巴氏食管。巴氏食管实际上是胃食管反流造成，她胃食管反流就包括碱性反流和酸性反流混合因素，她主要症状就是烧心打嗝。
中医把这个人辨证叫做郁病，属于气滞痰凝或者叫气滞血瘀，就是气滞血液运行不畅这样一类疾病。归结一点就是叫做气滞。这个患者其实看外表、看情绪还非常好，她自己也说身体出现了一个小小的症状，总会想的特别严重，就是往坏处想，想的特别严重。
实际上也跟她分析了这些严重的情况，绝大多数都没有出现，但她就会这样去想，这样一想以后她就是压力变大，反而让中医说气滞。这样的人一般除了气滞这个因素之外，还有个脾虚的这样一个表现，可能表现这个人整体上是一个比较松弛的状态，但是实际上是一个相对的气虚的状态，这样的人反而会思虑过度。
所以说对于这样的病人，中医在治疗的时候就要疏肝利胆、健益脾胃，疏肝利胆就是疏肝解郁变得非常重要，非常有意义。
