新高血压指南让3亿国人一夜间成了高血压,到底多高才需要吃药?

心血管汤医生 2024-03-18 18:14:18

最近推出的“高血压诊断标准下调”被国家卫健委紧急叫停。卫健委明确表示,国家没有调整高血压诊断标准,仍然沿用以前的“140/90mmHg”的数值作为界值。成人高血压的诊断标准为非同日3次血压超过140/90mmHg,并且明确告诉大家,任何由专业机构、行业协会、个人等自行发布的所谓指南、共识等,只能是专家的研究成果,不能作为国家疾病的诊断标准。

这次发布“高血压诊断标准下调”的不是别人,确实是心血管最权威的部门,国家心血管病中心和中国医师协会,共同制定了《中国高血压临床实践指南》。将高血压诊断标准下调为130/80mmHg,如果按照这个标准,我国的高血压人数,从2.45亿突然暴增到5亿以上,几乎过半的成年人都是高血压患者,并且,新增的绝大多数都是年轻人。

早在2017年,美国就已经调整高血压诊断标准到130/80mmHg,但世界各国并没有跟从美国,如果跟进,我们可能是第二个执行最低标准的国家。

为什么下调?

专家指出,以前的医学是“经验医学”,就是专家越老越值钱,经验多,而现在的医学叫“循证医学”,也就是专家说了不算,而是以证据说话,证据就是国内外各种大型的临床试验。

专家根据研究结论认为,临床试验结果指出,高血压在130/80mmHg以上的这部分人群中,脑血管病的发生率明显增高。于是需要调整标准,大家都把需要降到130/80mmHg以下的水平,能够减少中风的发生率。

可是,业内人士很清楚,目前的循证医学是不是“真实”的证据?有没有水分?援引协和医院心血管某专家的话,目前的西方的临床研究指南,受到了药厂等因素的影响。

因此,国家并没有接受本次血压诊断标准的调整,但对于140/90mmHg的诊断界值,大家更应该清楚,血压还是维持低一点更好。如果总是超过140/90mmHg以上,建议大家还是接受药物治疗。

但不管怎样,倡导健康的生活方式永远不会错。对于成年人来说,大多数慢性病都和不健康的生活方式有关。不论你的血压是否升高,健康的生活方式都有利于血压的控制。

控制每天盐的摄入量,提倡低钠富钾盐饮食,平时厨房里的隐性盐,像酱油、蚝油、味精等调味品也含有大量的钠盐,尽可能少吃。

血压升高和长期的精神紧张焦虑关系密切,紧张焦虑导致交感神经兴奋,肾素血管紧张素分泌增多,这是造成年轻人低压升高的重要因素。

中等强度的有氧运动,能够改善血管弹性,扩张血管,改善心脏功能,对于血压的调整很有帮助。

合理的睡眠对维持血压的稳定也很关键,睡眠能调节人体的昼夜节律,让血压更加平稳。

总之,高血压是一种“生活方式病”,是多种因素造成的“心血管综合征”。健康的生活方式是维持血压正常的关键要素。

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心血管汤医生

简介:专注心血管健康咨询与慢性疾病管理