通过显微外科技术，清除关节周围的增生骨质，恢复因肌腱磨损失去的手指功能；把不慎切掉的断肢进行再植、保肢手术或复合组织移植修复；让极为精细的血管、神经和肌腱吻合；有人把这种手术的难度比喻为“微观世界里的舞蹈”，无疑是对医疗团队技艺的极限考验。近日，青岛市市立医院创伤骨科兼手足显微外科主任侯书健团队运用显微外科手术，为一位受疾患困扰4年之久的患者，完美恢复了手功能。
据介绍，患者为一名60岁女性，因长期劳作导致手部关节退行性改变，腕关节骨质增生严重，肌腱磨损逐渐加剧。近两年来，患者的小指和环指功能相继丧失，手腕活动也受到限制，日常生活受到极大影响。入院后经检查，医生发现患者关节脱位、骨性关节炎严重，手背部还伴有肿物，肌腱损伤复杂。
“由于骨质增生，对手部周围软组织产生摩擦，导致患者手部多处肌腱逐渐磨损甚至断裂，若不及时治疗，病情将进一步恶化，影响更多手指的功能。”青岛市市立医院创伤骨科兼手足显微外科主任侯书健说，单从外表来看，患者只是手部关节畸形，但这种情况已经持续了4年。
针对患者病情，医疗团队制定了详细的手术方案。手术的核心难点在于精准清除增生的骨质，同时修复受损的肌腱功能。由于患者肌腱已断裂两个多月，无法自行恢复动力机能，医生决定采用患者身体其他部位的肌腱进行移植修复。
手术中，侯书健团队首先清除了腕关节周围的增生骨质，确保肌腱在平滑的表面上活动，避免再次磨损。随后，团队从患者其他手指选取部分肌腱进行移植，修复了小指和环指的功能。整个手术持续约一个半小时，成功解决了患者前臂旋转受限、手腕屈伸困难等问题。
术后，患者的手部功能逐步恢复。根据治疗方案，患者需佩戴石膏3至4周，之后进行功能锻炼，以进一步恢复手部的灵活性和力量。侯书健表示，手术的成功不仅在于修复了患者的手部功能，更在于阻止了病情的进一步恶化，显著提升了患者的生活质量。
显微外科技术被誉为“微观世界里的舞蹈”，其精细程度和操作难度极高，尤其在断肢再植、肌腱修复、神经吻合等方面具有显著优势。 今年2月，青岛市市立医院正式成立了创伤骨科兼手足显微外科，进一步提升了医院在手足创伤治疗领域的专业能力。科室的三大特色技术——断肢再植、手指再造及复合组织移植修复，为患者提供了更加精准和个性化的治疗方案。手术的成功不仅展现了青岛市市立医院在显微外科技术上的领先地位，也为手部功能受损患者带来了新的希望。显微外科技术的广泛应用，正在为更多患者“伸展自如”的生活保驾护航。
侯书健主任表示，随着显微外科技术的不断发展，超级显微外科已成为新的趋势。这一技术通过更高精度的显微镜设备，能够完成更为精细的管腔吻合，为复杂创伤患者带来更多治疗可能。未来，医院将继续深耕显微外科领域，推动技术创新，为更多患者提供优质医疗服务。
附：专家名片
侯书健，青岛市市立医院创伤骨科主任兼手足显微外科主任 主任医师
从事创伤骨科、手显微外科工作近40年，开展了许多具有国内领先水平的手外科、显微外科手术，擅长足趾移植拇、手指再造，复杂断肢（指）再植，数十种游离组织、岛状及带蒂组织瓣移植与转位手术，复合组织移植及组合组织移植术，臂从神经损伤及其它周围神经损伤的手术探查与修复，各种晚期手部功能重建术，四肢创伤的显微外科修复等。
门诊时间：周三上午（东院）
（半岛全媒体记者 王爱科）
