刘懿博士说肺癌(九一九七)这么圆的肺占位增强CT出来前先别穿刺

刘懿的记事本 2025-03-19 08:38:43

有一位家住天津滨海新区的中年女士,带着自己的胸部CT过来找我看病,她今年53岁,在家附近的医院拍片子,发现了肺里有占位。她看到报告里面写着自己的肺占位考虑是良性的,但建议要穿刺活检,当地的医生也有这样的打算,她想让我看看片子是不是需要做穿刺。

我仔细阅读她带过来的平扫CT,她肺里有大小不等的病变,最大的位于左肺下叶,直径接近四厘米。这个肺占位边缘非常的光滑,肯定是一个良性的病灶,不考虑是恶性。这种情况需要穿刺吗?

从片子看,她的这个肺占位和肺动脉关系非常近,像是肺动脉的延续,有可能是扩张的肺动脉瘤。如果想证实我的推测,需要进一步做胸部增强CT,在胸部增强CT结果没有出来前,不要冒然的穿刺,否则一旦穿刺破了之后,会造成血胸,非常的麻烦。

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