肝硬化晚期要提高 20 年生存期是比较有难度的挑战，但可以从以下几个方面努力：一、积极治疗1. 药物治疗：• 遵医嘱服用抗病毒药物（如果由乙肝或丙肝等病毒引起），控制病毒复制，减轻肝脏炎症。• 使用抗纤维化药物，可能有助于延缓肝硬化的进展。• 补充维生素和微量元素，维持身体正常代谢。

2. 手术治疗：• 对于符合条件的患者，肝移植是一种有效的治疗方法，可以显著提高生存期和生活质量。但肝源有限，手术费用高，且术后需要长期服用抗排异药物。• 经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）可以降低门静脉压力，减少食管胃底静脉曲张破裂出血等并发症的风险。二、生活方式调整1. 饮食方面：• 遵循低盐、低脂、高蛋白、高维生素的饮食原则。适量摄入优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，以满足身体对营养的需求，促进肝细胞修复。• 控制盐的摄入量，避免加重水肿和腹水。• 多吃新鲜蔬菜和水果，补充维生素和膳食纤维，有助于促进消化和预防便秘。• 避免食用粗糙、坚硬、刺激性食物，以防损伤食管胃底静脉，引起出血。

2. 休息与活动：• 保证充足的睡眠，避免过度劳累。适当休息有助于减轻肝脏负担，促进身体恢复。• 根据自身情况进行适量的活动，如散步、太极拳等，以增强体质，但要避免剧烈运动。3. 戒烟限酒：• 吸烟和饮酒都会对肝脏造成严重损害，加重肝硬化病情。因此，患者必须戒烟限酒。

三、心理调节1. 保持乐观心态：积极的心态对疾病的治疗和康复至关重要。患者要学会调整自己的情绪，避免焦虑、抑郁等不良情绪。2. 寻求支持：家人和朋友的关心和支持可以帮助患者树立战胜疾病的信心。患者也可以参加病友组织，与其他患者交流经验，互相鼓励。四、定期复查1. 密切监测病情：肝硬化晚期患者病情变化较快，需要定期复查肝功能、血常规、凝血功能、腹部超声等检查，以便及时发现并处理并发症。2. 调整治疗方案：根据复查结果，医生会及时调整治疗方案，确保治疗的有效性和安全性。总之，肝硬化晚期患者要提高 20 年生存期，需要综合考虑治疗、生活方式、心理调节和定期复查等多个方面。同时，患者要严格遵医嘱，积极配合治疗，才能最大程度地延长生存期，提高生活质量。