葡萄柚，又称西柚
作为一种美味且富含维生素C的水果
广受很多人喜爱
然而当葡萄柚与他汀类药物相遇时
可能会引发一些意想不到的药物相互作用
这种相互作用不仅会影响药效
还可能带来一些潜在的健康风险
葡萄柚与他汀类药物之间究竟存在怎样的“微妙反应”？
本文带你一起了解
01引发葡萄柚与他汀相互作用的罪魁祸首——呋喃香豆素
葡萄柚中含有多种呋喃香豆素类化合物，会降低肝脏中负责代谢药物的CYP3A4酶的生物活性，进而减慢药物在体内的代谢速度，升高体内药物浓度，增加药物不良反应的发生风险。
02葡萄柚的杀伤力并非会波及到所有他汀类药物
既然葡萄柚会增加他汀类药物不良反应，那么是否服用所有他汀类药物时都要管住嘴不吃葡萄柚？
其实不然！
葡萄柚只会影响经肝脏CYP3A4酶代谢的药物，如果药物在肝脏内经其他酶代谢，就不会受到葡萄柚的影响。
他汀大家族中，只有阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀经肝脏CYP3A4酶代谢，因此服用这些他汀的药友们要注意了，服药期间应避免食用葡萄柚或饮用葡萄柚汁。
03服用他汀时，一不小心吃了葡萄柚该怎么办？
抛开剂量谈毒性，是不科学的。
研究发现，每日饮用超过1.2L的葡萄柚汁（约4-5个葡萄柚）会明显升高阿托伐他汀在体内的血药浓度，倘若只是偶尔吃了一小块葡萄柚，对人体产生的风险可能微乎其微。
04服用他汀期间，是否也要远离其他柑橘类水果？
既然葡萄柚和他汀水火不相容，像蜜柚、红柚、橙子、橘子等其他柑橘类水果是否也有这种“杀伤力”？
研究发现，琯溪蜜柚、金柚、红柚中呋喃香豆素组成与葡萄柚相似但含量较低，对CYP3A4酶的抑制强度较弱，常山胡柚、橙子、橘子中呋喃香豆素种类少且含量极低，多数对CYP3A4酶无抑制作用。因此，服用他汀期间可适当食用常山胡柚、橙子、橘子。
