头晕是一种很常见的症状，也可能是每个人都有过的感受，但是不能因此而忽略它带来的信号！比如动脉硬化导致的脑血管病容易导致头晕。动脉粥样硬化病变引起脑组织长期供血不足而发生萎缩，大脑皮质变薄，发生血管性痴呆，会因此表现为记忆力减退、头晕、头痛和晕厥等症状。而动脉粥样硬化斑块突然破裂及继发性血栓形成，可导致缺血性脑卒中。脑卒中属于脑血管疾病的主要临床类型，共同临床特征是突然发病、迅速出现局限性或弥散性脑功能缺损，而且是器质性脑损伤导致的脑血管疾病，包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。

更重要的是随着年龄的增长会增加脑卒中的危险因素和导致心血管系统疾病风险的累加，从而明显地提高了脑出血和缺血性卒中的发病率或发病风险。

所以成人要注意头晕，注意脑卒中。特别是合并其他疾病的人群，比如合并高血压、冠心病、高脂血症等慢性疾病的中老年人。因为脑卒中其实是可防可控的，而对脑卒中的危险因素进行积极有效的干预，可以明显降低脑卒中发病率，减轻脑卒中疾病负担。

脑卒中的危险因素包括不可干预与可干预两种。不可干预因素主要包括：种族、遗传因素、年龄、性别等；可干预因素包括：血脂异常、心脏病、无症状性颈动脉粥样硬化、高血压、糖代谢异常、和生活方式等。

在中国人群中，高血压是脑卒中最主要的心脑血管风险。所以建议35岁以上的人群每年至少测量一次血压，但是有高血压和/或脑卒中家族史的人群其实应该增加血压测量次数。

而对于糖尿病，无糖尿病危险因素的人群建议在年龄≥40岁时开始筛查。如果首次血糖筛查结果正常的，那建议每3年至少重复筛查1次。但是有脑卒中危险因素的人群应定期检测血糖，包括测定糖化血红蛋白和进行口服葡萄糖耐量试验，以便能尽早识别糖尿病和糖尿病前期。

那高血脂呢？建议成年人在20岁以上的话，其实是建议至少每5年测量1次空腹血脂，包括总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和甘油三酯（TG）的测定。但是40岁以上男性和绝经期后女性应每年进行血脂检查，并评估10 年动脉粥样硬化性心血管病（ASCVD）的风险。如果是缺血性心血管病及缺血性脑卒中的高危人群，就应该每3～6个月测定1次血脂。

所以对于每个人来说，定时体检是很有必要的，既能早发现、早预防、早诊断、早治疗影响健康的有关因素，又能减少家庭支出，促进身心健康。

参考文献：

[1].姜志胜. 心血管病理生理学[J]. 人民卫生出版社, 2020.

[2].中国脑血管病一级预防指南2019[J].中华神经科杂志,2019(09):684-709.