这样的子宫内膜更易着床：

1. 子宫内膜厚度合适

目前公认比较适合胚胎种植的子宫内膜厚度为8-14mm，如果在卵泡晚期子宫内膜厚度 ≤7mm 便认为是子宫内膜薄，内膜厚度 >14mm，便是内膜过厚。过薄和过厚都会导致胚胎不易着床。

子宫内膜薄一般是内分泌紊乱导致的激素失衡，使子宫内膜的周期性发生了变化。例如雌激素水平偏低、孕激素水平不足、排卵障碍、生长激素分泌不足等。某些宫腔手术（如人流刮宫等）如果损伤到子宫内膜的基底层，内膜无法正常增殖、增厚。

子宫内膜过厚主要由于卵巢功能紊乱导致的雌激素分泌过多所致。例如肥胖、子宫内膜增生、内分泌肿瘤等。并且子宫内膜过厚与内分泌失调有关，排卵也会受到影响。

2. 子宫内膜类型好

子宫内膜类型指内膜与肌层相对回声的状态。

A 型：典型三线型或多层子宫内膜；

B 型：均一的中等强度回声，子宫腔强回声，总线断续不清；

C 型：均质强回声，无子宫中线回声。

其中，A 型子宫内膜和中度子宫内膜厚度最适于胚胎种植。

对备孕期的姐妹来说，A 型和B 型的内膜类型都是正常的，不影响怀孕；C 型内膜则有可能是子宫内膜异常增厚，不及时治疗很可能会影响怀孕。

偶尔一次发现内膜增厚，但无任何症状，不用太焦虑，可以在下一次月经的 5-7 天时复查 B 超，如果内膜依然增厚或者回声不均，则需要进一步干预，甚至进行子宫内膜活检，判断内膜是否发生病变。

3. 子宫内膜血流丰富

子宫动脉血流用搏动指数(PI)和阻力指数(RI)表示。

研究表明，RI 和 PI 值越低子宫血流灌注情况越好，胚胎着床率越高。

但需要注意的是，PI 值也受到卵巢血流影响，子宫和卵巢血管之间存在交通支，不能准确反映内膜组织血供。

总结

如果你的子宫内膜在卵泡晚期厚度是 8-14mm、超声下显示为典型三线型或多层子宫内膜、且 PI<2，那就是就非常适合胚胎着床的内膜。

如何改善子宫内膜？

以下是临床上常见的几种治疗方法，切忌在无医嘱情况下自行服药！

01

雌激素类药物

这是目前应用范围最广、最权威的方法，以促进子宫内膜修复及增厚，从而可能改善子宫内膜容受性，提高妊娠率。

大剂量、持续应用雌激素，可以作用在子宫内膜的雌激素受体（ER）上，诱导 ER，增加 ER 的数量，改善 ER 功能，促进内膜细胞增殖。

02

补充孕激素

❶ 卵巢功能紊乱导致的孕激素缺乏（如多囊卵巢综合征）要通过内分泌治疗促进内膜及时转化并充分剥脱。

❷ 子宫内膜单纯性增生过长或复杂性增生过长可以采用低剂量孕激素后半周期治疗，大多数子宫内膜可恢复正常。

❸ 子宫内膜非典型增生属于癌前病变，可在医生指导下采用高效孕激素进行治疗。若疾病完全缓解，依然有可能实现怀孕生子的愿望。

03

促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）

人类子宫内膜上存在 GnRH 受体，可以直接作用于子宫内膜，促进子宫内膜增殖进而改善种植率和妊娠率。

04

活血药物

通过活血类药物促进血管扩张，配合雌激素进行治疗，也可以起到改善内膜厚度的作用。

比如阿司匹林、己酮可可碱、西地那非等，都对改善内膜厚度有一定疗效。

参考文献

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