大家好，我是中医杜医生，入冬之际，是萎缩性胃炎高发时期，不少人认为多喝粥能养好自己胃，这其实是一个误区！喝粥不仅不能养胃，反而会伤胃加重胃病症状。

萎缩性胃炎本身就存在胃黏膜萎缩、胃酸分泌减少等问题。而粥是一种比较稀的食物，进入胃后会很快排空，这可能会导致胃酸反流，进一步刺激胃黏膜，加重胃病症状。并且粥类是属于流质食物，容易通过贲门反流入食管，特别是在平卧位的时候，更容易引起胃食管反流，出现反酸、烧心的症状。

中医认为，粥能生湿，粥多偏于湿，易困阻脾胃。脾胃运化失常，水谷不能正常转化为气血津液，反而停滞为湿邪。湿邪郁久可化热，热邪扰动胃气，使得胃气上逆，从而刺激胃酸分泌。脾失健运，水湿不能正常代谢，水湿停聚，进而形成痰湿。同时，粥入胃后，其湿性易阻碍脾胃气机的升降，使得胃气不降反升，也会引发胃酸上逆。

我曾经有一位女性患者，45 岁，反酸胃痛2年了，胃镜检是慢性萎缩性胃炎。初诊时，主要症状是胃痛，胃胀，嗳气，反酸，食欲不振。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。我诊断为肝郁化火，胃失和降。治疗以疏肝理气，清胃泻火为主，辅以健脾和胃。在方子中我用柴胡、香附、枳壳、陈皮疏肝理气，川芎、芍药活血止痛，栀子、丹皮清热泻火，黄连、吴茱萸降逆止呕，白术、茯苓健脾和胃，同时加入海螵蛸、煅瓦楞子以增强抑酸作用。2周后复诊，胃痛减轻，胃胀、嗳气、反酸等症状明显缓解，大便通畅，舌质红，苔薄黄，脉弦细。效不更方，继续巩固治疗。又经 3 个月治疗，上方随症稍有加减，诸症消失，患者复查胃镜，显示胃黏膜萎缩明显改善，随访半年未复发。