上海第十人民医院戴雪医生:精液质量对生育的重要影响

辅生资讯网 2022-04-07 14:00:05

生育与精子有着重要的关系。在试管婴儿治疗过程中,因为我们可以直观的观察到受精过程以及胚胎发育情况,可以发现精子畸形率高,影响胚胎质量,导致胚胎可用率低下或者优质胚胎率低下;精子DNA碎片过高会影响受精,也就是会出现精卵结合异常,也会导致优质胚胎率有所下降。

戴医生把你们最关心的问题整理如下:

哪些检查可以判断精子质量

️精子包括哪些检查?

精子活力,畸形率,碎片率

怎么看是否正常?

活力PR>32%,PR+NP>40%就正常

畸形率<96%就正常

碎片率DFI<15就正常

怎么查呢

排精后禁欲3-7天内去生殖中心检查。

哪些习惯会伤精?

桑拿,高温:高温影响精子的发生及成熟过程。有研究调查了135例经常洗桑拿的及接触高温男性,发现他们锥形头精子、梨形头精子、无定形头精子的生成明显要高于正常人。所以,备孕前三月就不要洗桑拿,不要泡温泉,让健康的精子多一点,更有利于备孕。

烟酒 :研究表明长期吸烟喝酒的男性精子活性会大大降低,精子的畸形率大大增高,胎儿畸形率也会增加。因为长期在血液中出现高浓度有害物质会干扰睾丸及附睾循环和内环境的物质交换,影响睾丸生精细胞的发育过程。

熬夜 :长期熬夜会引起内分泌失调、免疫力低下、精子生成与成熟受到障碍。男性长期熬夜,使体下丘脑、垂体内分泌激素水平紊乱。雄激素低了,雌激素升高,就会引起精子产生障碍,导致少、弱、畸精子症,结果出现男性不育。

心理压力 :长期心理抑郁、精神紧张会引起内分泌紊乱,激素水平失常,这就导致了精子的生成受阻,精子质量下降。

肥胖 :肥胖会降低男性的生殖功能,其致病机制的在于垂体性腺轴失衡致男性不育的内分泌功能紊乱,进而影响精子质量。

精子质量如何调理?

精子数量少:可以着重补充L-精氨酸来增加精子生成量,L-精氨酸是精子合成的重要原材料,在牡蛎中含量丰富。

精子活力不足:可以通过补充锌和乙酰左旋肉碱来加强精子成熟时的赋能过程,让成熟的精子具有更多能量,游动的更快,更有活力。

精子畸形率高:当精子成熟时,需要线粒体内的DNA正确转录才能生成合格形态的精子,畸形率高大多是由于细胞中的线粒体能量不足造成的。此时可以补充线粒体、辅酶Q10等来加强线粒体功能,让线粒体内的代谢功能加强,减少不正常形态精子的产生。

精子碎片率高:如果在接受试管婴儿治疗,精子碎片率可能是比前面几个更为重要的指标。精子碎片率高,代表着精子所携带的遗传信息没有完全整合进精子内,因此出现染色体异常的胚胎概率增加,导致胚胎生化胎停率增加。

精子碎片的原因之一是精子在制造过程中受到自由基的攻击,导致携带的DNA出错或缺失。这与男方的年龄带来的自然老化以及吸烟饮酒等生活习惯有关。那么处理原则就是抗氧化,清除过多的自由基:在功能性产品中,可以通过多种抗氧化物质:维生素C,E,辅酶Q10,白藜芦醇,番茄红素等来进改善。

精子差对试管婴儿的影响

试管婴儿的成功与精子卵子有着重要的关系。如果是头部畸形,那很有可能影响胚胎质量,导致胚胎可用率低下或者优质胚胎率低下,如果反复多次不怀孕或者生化妊娠,建议囊胚移植。

通过ICSI技术可以帮助到原本精液整体质量不高的男性朋友,从少数合格精子中筛选最佳者,再使用显微操作将精子注射到卵细胞浆内获得胚胎。

研究发现长期大量抽烟会影响精子活力,增加精子畸形率。而精子生成周期一般为3个月左右,所以备孕前三个月就需要加强体育锻炼,改善生活习惯,特别是需要戒烟戒酒。

随着对精子DNA碎片认识的不断提高针对前期试管失败,或者反复胚胎质量差的夫妇,如果出现精子DNA碎片过高,可以调理3个月左右再进周期。如果无法调整至正常,睾丸穿刺获得精子的DFI会有所下降,也是一种处理办法。

精液质量对试管婴儿成功率一定是有影响的。所以建议夫妻双方做试管婴儿前还是要锻炼身体,健康饮食,戒烟戒酒,避免久坐熬夜。把身体调理到最佳状态再去做,成功率会高很多。

本文转载自戴雪医生科普文章,版权归戴雪医生所有,如有侵权请联系小编删除

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