海军军医大学附属海军特色医学中心王路遥:聊聊卵巢储备功能减退

辅生资讯网 2022-04-14 15:34:15

今天,让我来跟大家聊一聊卵巢储备功能减退是个神马情况吧~

卵巢储备功能减退 (diminished ovarian reserve,DOR)是由于年龄、遗传因素或手术原因导致的卵巢内可募集的卵泡数目减少和(或)卵母细胞质量下降。主要体现女性的生育潜能,通常AMH(抗苗勒氏管激素)和AFC(窦卵泡数)是卵巢储备功能相关性最强的两个独立预测因素。临界值AMH为0.5~1.1 ng/ml,AFC为5~7个。

引起DOR的因素有:

1)生活方式不健康:饮酒、吸烟、熬夜等;

2)工作压力大、不良事件刺激;

3)环境污染;

4)女性妇科炎性疾病;

5)盆腔手术操作史,尤其是内生殖器受到电凝损伤;

6)遗传因素。

随着社会生活节奏的加快,女性生育年龄的延迟,越来越多的女性被诊断“DOR”,且DOR趋向于年轻化。正常育龄女性婚后一年未避孕未孕及35岁以上高龄女性6个月仍未孕,需进行卵巢储备功能评估。我们通常从以下几方面评估:

1)年龄;

2)AFC;

3)AMH;

4)基础FSH、基础E2(连续两次检查基础FSH>12 mIU/mL,基础E2>50 ng/mL)。

如果患者被诊断为DOR,在进行辅助生殖助孕前期,将采取一些干预措施:

1)患者心情自我调节,尽量保持心情愉快,避免熬夜、饮酒、吸烟等不良习惯;

2)药物改善:如辅酶Q10、DHEA、生长激素等;

3)改善自身的BMI,使自身的BMI控制在18.5~24.9;

4)激素替代疗法,如雌孕激素序贯;

5)中草药、针灸等。

患者一旦被诊断为DOR,也不必过分恐慌、担心,有些DOR是可逆的;有些DOR患者经过周期前的预处理,AMH和AFC值均可升高,可以取到优质的的卵子,获得良好的妊娠结局。所以,小姐姐们保持良好心态,健康的作息,朝成功抱婴努力吧!

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