48岁肺癌晚期,做开胸手术失败后,吃药做化疗,已经坚持了6年多

代天康康 2024-11-19 09:40:59

胡女士的母亲今年54岁,2018年5月中旬,因为持续性咳嗽了半年多,去当地胸科医院拍胸片检查,结果发现右上肺叶有个1.7cm×1.6cm的肺结节,结节还有毛刺。但当时,胡女士一家对肺结节是什么都一无所知,都还以为可能就是和肺气肿一样的东西,甚至猜测是不是干农活累着了才得的。

因为胡女士的母亲在之前身体情况都还可以,没有其他基础疾病,胡女士一家都完全没有意识到问题的严重性。直到医生要求让胡女士的母亲去省城的大医院做进一步检查,确认是不是肺癌,胡女士一家才惊觉事态不妙。

那时,胡女士一家人在之后就赶紧在网上疯狂查询各种信息,越查心里越紧张,完全无法面对这样的情况,胡女士还天真地认为可能就是良性肿瘤,一点也没想到后来事情会变得那么严重。

一直拖延了3天,胡女士的母亲才转到省城某医院胸外科,做了一系列检查。检查完之后,医生表示从片子上来看,胡女士的母亲没有胸水,没有骨转移、脑转移以及其他医学影像可见的转移,认为有手术切除的可能性,但是由于肿瘤位置不好,手术风险很大,让胡女士一家自己决定要不要手术。

胡女士一家商量之后,还是签了手术同意书,然后胡女士胡女士的母亲就在2018年5月底的时候做了开胸手术。手术过程中,医生打开胡女士母亲的胸腔后发现原发病灶位置很不好,没办法做手术,而且还已经胸膜转移了,没有手术必要了,医生只能从胸膜处取出部分组织拿去做化验,并提前结束手术。

手术结束后,医生把手术的结果告诉胡女士一家,胡女士当时真觉得是陷入天昏地暗了,人生好像没有了希望。第二天病理结果和免疫组化结果出来了,胡女士的母亲被确诊为高分化中央型肺腺癌晚期。

当时,胡女士问医生她母亲还能活多久,医生回答说,好的话一年,不好的话几个月。此时,胡女士的母亲才刚满 48 岁,所以医生的话彻底击碎了胡女士的心理防线,胡女士瘫坐在医生办公室的木头椅子上,久久无言。

接着,医生又补充道,说可能有一种靶向药可以吃,样本已经拿去化验了,15天后再来取结果。当时,胡女士还沉浸在悲伤当中,并没有在意医生的话,也不知道靶向药为何物,只是以为是一种化疗药物。

胡女士全家对化疗和放疗都深感恐惧,一想到胡女士的母亲可能会在痛苦的治疗中煎熬,就悲痛不已。胡女士全家人在悲痛中等了15天,到2018年6月中旬,医生通知胡女士,说胡女士目前的基因检查结果出来了,是EGFR21 突变,可以吃靶向药了。

虽然当时胡女士完全不懂医生所说的内容是什么,但从医生的语气中听出了好像还有希望,好像有救了。拿药回家后,胡女士的母亲谨遵医嘱服用第一代靶向药。吃药十天后,胡女士的从工作地回老家,突然发现她母亲是一点都不咳嗽了。

胡女士母亲以前的咳嗽非常严重,整夜整夜咳得睡不着。因为肿瘤毛刺刺激到咽部,特别痒,最严重的时候在医院三天三夜咳嗽得没睡,最多一次睡了15 分钟就又再次咳醒。胡女士一家都完全没想到吃药后仅仅十天,胡女士的母亲就完全不咳嗽了。

这让胡女士全家人都格外惊奇,感叹世上竟有如此神奇的药物。一开始,胡女士一家还以为没有进行化疗和放疗,是医生放弃了他们,给胡女士母亲吃的靶向药就是一种类似安慰剂的药,这属实是无知了。

胡女士的母亲吃药一个月后,再次进行 CT 检查,发现肿瘤缩小了百分之十八,这大大超出了胡女士一家的预期。胡女士一家人都非常高兴,赶紧把这个好消息告诉了胡女士的母亲,胡女士的母亲知道后,脸上出现了久违的笑容。

这时,胡女士一家都知道了靶向药是有用的,但是之后胡女士的母亲并没有像部分幸运的病友那样,单吃一款靶向药就持续多年不耐药。第一代靶向药,胡女士的母亲只吃了10个月就耐药了。

一代靶向药耐药以后,胡女士的母亲换了3种药吃,第一种吃了一年耐药,第二种只吃了4个月,第三种吃了19个月。然后因为碰到疫情,胡女士的母亲耽误了5个月后开始化疗,化疗维持了一年零8个月。

化疗期间,化疗药和抗血管生成的药对胡女士的母亲都有一定效果,但比较遗憾的是,胡女士寄予厚望的免疫单抗药物用上以后无效,还造成了免疫性肺炎。不然,肯定能维持更长时间的治疗,更有效的延长生命。

化疗结束后,胡女士的母亲在2024年5月份重新做了基因检测,结果找到了新的靶点,又可以吃靶向药了。然后到目前,胡女士的母亲已经吃新的靶向药6个月,生活暂时又回归到往日的宁静与安稳。

现在,距离胡女士的母亲确诊肺癌晚期已经是6年多了。这6年多的时间里,胡女士的母亲一直是特别乐观的,生病以来,总是看得很开,也很勇敢,别人几乎看不到她流泪。每当治疗情况不好时,胡女士的母亲虽然也会暗自叹息,但只要治疗稍有起色,她就会立马元气满满,恢复信心。

胡女士母亲的坚毅和勇敢给了胡女士一家人很大的力量和动力,胡女士也觉得正是这种乐观、勇敢的态度才是支撑她们一家坚持了那么久的关键。最后,吃了那么多年的靶向药,胡女士的母亲通过归纳总结,总结出了一些针对靶向药副作用的应对措施,希望能帮到有需要的人。

第一,副作用比较大的靶向药早上吃,早上是一天当中体能最好的时候。第二,早餐后服药,早餐一定要吃饱,餐后1小时服药,服药时大量饮用温开水,多喝多排尿,促进药物吸收和多余药物代谢后迅速排除,以减轻副作用。第三,吃药后如果肠胃不适,可以用暖水袋放在腹部,症状能够明显减轻,如果不行还可以卧床休息个40分钟左右,一般一觉醒来大部分时候就彻底恢复了。

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代天康康

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