60岁的王大伯在工地干活时被一捆掉落的钢筋砸断右手小手指工友赶紧帮忙拨打120将他送到了当地医院

当地医院检查后发现，王大伯手指只剩一层薄薄的皮肤连在手上，考虑到王大伯年龄大，血管条件差、手指损伤严重、断指再植的难度大，再植后手指存活率低，建议王大伯转院治疗。

经多方打听王大伯紧急转往郑州人民医院南部院区断指再植越早治疗越好黄金手术时间是在6-8小时之内王大伯来到南部院区时距离断指发生已有9个小时留给医生的时间越来越少需要紧急进行手术治疗

手指上绣花，成功接断指骨科副主任医师李玉华为王大伯进行断指伤口清创探查，随后在显微镜下进行断指再植。

显微镜下可见：王大伯血管内膜粥样硬化内膜增厚挤压损伤的血管内呈串珠样改变血管损伤严重

人手指上的血管如头发丝那么细，在这么细的血管断端密密麻麻缝上一圈简直比绣花还难，还要保证吻合的血管通血，预防再痉挛等，难度可想而知。

李玉华副主任医师清理掉毁损坏掉的一段血管，延长手术切口，两端再松解，用比头发丝还细的缝线，显微镜下精确吻合血管、神经。

3个小时后手术结束王大伯手指红润开始通血但手术成功只是第一步手术后前两周的护理也至关重要因为这时血管的通畅还不稳定有可能会发生血管反复痉挛造成手指的坏死通过骨科医护人员的精心护理两周后王大伯手指饱满检测手指毛细血管反应正常断指再植成功

“当时以为手指接不好了，没想到医生给接好了，真是失而复得，太开心了。”王大伯说道。

断肢（指）伤急救谨记这三步！

第一步：止血包扎

观察断面，如果持续出血，要用清洁的布料、毛巾或纱布用力压住受伤部位，包扎止血。

如果加压包扎无法有效止血，可绑住受伤处以上的部位止血，之后半小时放松一次。

第二步：对断指（肢）妥善保存

尽量将断肢保存好，因为这是断肢再植成功的关键。

不要清洗伤肢（指）残端或断肢（指）。

将断肢（指）保持干燥，用干净敷料等包好，注明患者姓名，受伤时间。

用塑料袋或保鲜膜包裹，放入盛有冰块或冰水的容器，因为低温有助于保存断肢（指）。

注意：

不要让断肢（指）直接接触冰块或水不要使用酒精、双氧水、碘伏等对断指保存！

第三步：尽快就医

拨打120急救电话，将断肢（指）与患者一起尽快送往就近医院。

一般而言，断指再植有黄金6小时的抢救时间，超过6小时后，离断的手指血管可能会坏死而错过最佳手术时间。

所以要尽可能快速地将患者送到医院救治，争取在6～8小时内能进行再植手术。

郑州人民医院服务拓展办（南） 任路璐