大家好，我是中医柳兴印。肝囊肿体积小的时候，不会压迫肝脏，所以患者基本都不会出现不舒服的症状。但随着囊肿逐渐变大，一旦大小接近5厘米或者超过5厘米，对肝脏本身或者周围其他的脏器都会造成压迫，那么就会出现疼痛、腹胀、恶心呕吐等问题。这个时候就需要介入治疗了，可以选择手术切除和药物保守治疗。

中医认为肝囊肿的形成是体内出现了气滞、痰湿、血瘀这些病理产物，聚集在肝脏上久之不散，从而引发了肝囊肿形成。所以在治疗肝囊肿时，都会用一些疏肝行气、健脾化痰、活血化瘀、软坚散结消肿的中药。

有一个中成药叫做“鳖甲煎丸”，它出自医圣张仲景的《金匮要略》，是消癥散结的名方，方中用到了鳖甲活血化瘀，软坚消癥；硝石破坚散结；大黄攻积祛瘀；鼠妇虫、土鳖虫、蜂房、蜣螂、凌霄花、牡丹皮，破血化瘀，软坚散结；厚补调畅气机；石韦、瞿麦除湿浊；半夏、葶苈子、射干，祛痰散结；柴胡、黄芩，疏肝清热；桂枝、干姜，温中通阳，打通郁滞气机，化停聚痰湿；再佐以党参、阿胶、白芍补气养血。全方攻坚力量很强，能把堵在肝脏上的气滞、痰湿、瘀血清的一干二净。通常来说，这个药物是能治疗肝囊肿的，但为什么很多人用了没什么作用，囊肿也不见小？

因为肝囊肿长的比较大的患者，患病时间都很长了，肝脾亏损都比较严重，是气滞、痰湿、瘀血生成的源头。而“鳖甲丸主要是攻坚药物，里面没有什么补益药能解决肝脾亏损的问题，这就会导致体内气滞、痰湿、瘀血不断再生，那么肝囊肿的病情就很难控制，患者用了药就会没什么作用。这就是我跟大家一直强调要辨证论治、辨证用药的原因，适合别人的药物，不一定会适合你。

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