其实对于长辈来说,健康就是最大的礼物。但有一种疾病很容易被忽视,同时还会引起多种并发症,它就是阿尔茨海默病。
随着疾病病情的加重,可能出现进食障碍、行动不便、个人卫生差等问题,这就容易诱发营养不良、吸入性肺炎、褥疮等并发症。临床实践证明,只要治疗护理措施得当,就可以减少并发症的发生,减轻老人的痛苦,提高生活质量、延长生存期。
照护者应熟悉并知晓疾病晚期症状,掌握失能患者日常生活照护技巧以及常见并发症的表现、预防和处理的措施,尽最大努力让患者生活得舒适,度过人生最后阶段。
一、营养不良
随着阿尔茨海默病病情的加重,患者后期进食会出现障碍,可能会出现不会吃饭的情况,导致老人的营养摄入出现问题,引发营养不良。
l 预防措施
让老人好好吃饭,可以从环境、餐具、食物三个方面做好准备:
v 环境
确保安静、轻松的吃饭环境,限制噪声,远离电视或其他分心的事物。
v 餐具
挑选容易使用的大手柄的碗和调羹,颜色鲜艳为佳,桌面最好防滑。
v 食物
在食物方面,由于阿尔茨海默病老人的消化系统不如年轻人,应多选择易消化的蔬菜、水果等食物。
如果老人不肯吃饭,首先要及时检查患者是否因其它疾病导致吃不下饭。比如有些阿尔茨海默病患者吃不下饭,最终检查是因为腹中长了肿瘤。如果排除身体原因,应当考虑饭菜是否合胃口、照护者是否合适、进食饭点是否迎合患者的生活习惯等问题。
二、吸入性肺炎
由于老年人的吞咽功能受损,吃东西时就容易发生呛咳,如果呛咳入肺里,就容易发生吸入性肺炎。
Ø 预防措施
●食物可以分成小份,少量多次进食。
●面对患者咀嚼吞咽困难,可选择半流质、流质饮食。
●餐后做好口腔护理,保持口腔健康,定期看牙医。
●不要批评患者进食形象不佳或催促,这会引发患者的挫折感或焦虑。
三、褥疮
褥疮又称压疮,压力性溃疡。数据显示,卧床病人压疮发生率高达20%~50%。由于局部组织长期受压,容易产生机体感染。
ü 预防措施
●勤翻身,每2小时协助翻身一次,翻身时动作轻柔。对受压处皮肤用75%酒精、滑石粉或润滑油进行环形按摩。
●保持皮肤的清洁、干燥、完整;保持床单平整、清洁、干燥、无皱褶、无渣屑;气垫床充气软硬适度,过度充气反而可使皮肤受压增加。
●若皮肤出现褥疮,应及时处理疮面,防止褥疮进一步发展。
通过简单的回答,就能帮助您和您关心的家人、朋友能够快速得检查是否出现了阿尔茨海默症的初期症状。
四、睡眠障碍
阿尔茨海默病患者晚期,由于体内激素水平异常,可能会出现睡眠节律紊乱的情况。如果白天有小睡的习惯,则晚上的睡眠时间会较短。随着疾病进展,睡眠节律紊乱会更加明显,表现为睡眠障碍,比如逐渐会出现白天与黑夜的情况分不清的情况,没有固定的睡眠时间。
ü 预防措施
² 家属或照护者尽可能帮助老人调整睡眠,尽量减少患者白天小睡的时间及次数。
² 另外也可通过营造安静的睡眠环境,使患者睡前听舒缓的音乐、泡脚、进行背部按摩放松身体等方面促进患者的睡眠。
² 必要时,也可以遵医嘱服用助眠药物来促进睡眠
误区
对于卧床的阿尔茨海默病患者,照护者常会忽视肺部护理和体位被动改变。叩背对于痰液排出有积极的作用,但照护者叩背过程中力度不足、部位不准确、手法错误均会降低效果。在患者皮肤状况良好的情况下,增加坐位的时间和频次对于预防肺部感染也是有效的。