41.下利，谵语者，有燥屎也，小承气汤主之。
《金鉴》云：下利，里虚证也。谵语，里实证也。何以决其有燥屎也？若脉滑数，知有宿食也。其利秽黏，知有积热也。然必脉证如此，始可知其有燥屎也，宜下之以小承气汤。于此推之，而燥屎又不在大便硬不硬也。
渊雷案：
《大论要略之例》以谵语为实证，故主小承气汤。然与郑声之虚甚难辨，必参察其他脉证以决之。且谵语之故，宜下之理，亦不必是燥屎。肠中留著有毒物质，亦致谵语，亦须下去。
互详《伤寒论今释》。
小承气汤方：
大黄四两。厚朴二两，炙。枳实大者三枚，炙。
上三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，分温二服，得利则止。
厚朴，徐镕本作三两。案：《伤寒论》作二两。
用法、方解，并详《伤寒论·阳明篇》。
