4岁孩子甲流发烧38.2摄氏度，并出现小腿外侧痛的情况，这通常与甲流病毒感染引起的全身症状有关，而不一定是心肌炎的表现。
一、甲流引起的症状甲流，即甲型流行性感冒，是一种由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。其典型症状包括发热、咳嗽、喉咙痛、全身酸痛等。对于儿童来说，由于身体抵抗力相对较弱，全身症状可能尤为明显。小腿外侧痛可能是甲流引起的全身肌肉酸痛的一部分。
二、小腿外侧痛的可能原因乳酸堆积：甲流引起的发热可能导致孩子体内乳酸堆积。当身体发热时，肌肉细胞的无氧代谢增加，产生大量乳酸。如果乳酸不能及时排泄，就会在肌肉中堆积，从而引起肌肉酸痛，包括小腿外侧痛。电解质紊乱：甲流病毒感染可能导致孩子体内电解质紊乱，如钾、钠等离子的平衡被打破。电解质紊乱也可能引起肌肉酸痛和乏力，包括小腿外侧痛。肌肉疲劳或拉伤：孩子在甲流期间可能由于活动减少或卧床休息时间过长，导致肌肉长时间处于同一姿势或缺乏活动，从而引起肌肉疲劳或轻微拉伤，表现为小腿外侧痛。三、心肌炎的可能性虽然甲流病毒有可能引发心肌炎，但心肌炎的典型症状通常包括胸痛、心慌、气急等，而不是单纯的小腿外侧痛。因此，孩子目前的情况更可能是由于甲流病毒感染引起的全身症状，而不是心肌炎。
四、建议措施退烧治疗：及时配合医生的治疗，服用抗病毒药物和退烧药物，以降低体温，减少乳酸堆积。补充营养和水分：注意给孩子补充足够的水分和营养，特别是富含电解质的食物或饮料，以促进身体恢复。适当活动：在孩子身体状况允许的情况下，鼓励其适当活动腿部肌肉，以改善血液循环，防止血栓形成。观察病情变化：密切关注孩子的病情变化，如果小腿外侧痛持续不减或者加重，或者出现其他严重症状（如胸闷、呼吸困难等），应及时就医并告知医生孩子的详细病史和症状。综上所述，4岁孩子甲流发烧并出现小腿外侧痛的情况，更可能是由于甲流病毒感染引起的全身症状，而不是心肌炎。但家长仍需密切关注孩子的病情变化，并及时就医。
