长年高血压患者，就好像一栋着了火的房子。高血压数值就像是火灾警报器，响了一遍又一遍。降压药就只是杯水车薪，暂时性压制住火情，并没有彻底排除隐患，因此导致火灾一次次卷土重来，重复上演灭火剧情。

对付这种顽固性高血压，一要扑灭火情，二要调查火灾元凶，三要补充火灾损失。以痰火内盛型高血压为例，一要灭火，二要祛痰，三要滋阴，治疗经验方中肯定会包含这三点。

接下来，我讲个临床案例，带大家深入感受下，中医如何调理顽固性高血压。

患者章女士，47岁，在女儿出生那一年患上妊娠高血压，至今已经18年病史。常年服用降压药，平时一直在小心翼翼地维持血压稳定，即便如此，也常年忍受头痛头晕、失眠等折磨。

近一年来，症状忽然加重，血压一度冲击200，低压也到了100左右。住了几次医院，都没让情况好转。最终在医生的建议下，决定试试中药治疗。

我边翻看她的病例，边问她最近的情况，患者说经常感觉心烦，脑子里乱糟糟的，头晕晕糊糊的，心静不下来睡都睡不着。而且经常感觉胸闷，手脚发麻，早起口干发苦。脾气也越来越暴躁，一点不顺心就爆炸了。

看过舌头发现，章女士舌苔薄发黄，把过脉之后发现，脉细滑。

我又问她，平时痰多不多？身上有力气没？患者想了想说，是有些痰，长年体弱不爱动，这一年来是感觉精神更差了些。

明白了，这就是“痰火内盛型高血压”，看名字就知道，病根在于痰，这个痰不止是嘴里吐出来的痰，也包含经络中游走的津液凝结成的痰，痰一旦形成，就会阻碍气血的流通，也就影响了血压波动。

气血一直流动不畅，四肢和脑袋这些肢体末端，就没办法得到濡养，所以患者感到手麻脚麻，还感觉头晕脑胀。此外，久郁化火，痰火勾结之下，还会损伤阴液，导致患者口干，心烦。

因此治疗思路就在于，灭火，化痰，滋阴。组方：夏枯草，牡丹皮、黄芩、胆南星、清半夏、知母、白芍、海藻、泽泻、生龙骨、生牡蛎、首乌藤、地龙。

灭火组有夏枯草，牡丹皮、黄芩；祛痰组有胆南星、清半夏；滋阴组有知母、白芍。

这就是方子的基础组成部分，在此基础上，根据患者具体症状，又加入了其他中药辅助。

比如辅助祛痰的利水化湿药：海藻、泽泻，可以防止痰浊卷土重来。

还有加入生龙骨、生牡蛎来重镇潜阳，把上亢的阳气压下来，缓解头晕头痛。

还有加入首乌藤、地龙来通经络，能让气血流通更顺畅，能宁心安神利耳窍。

这样一套下来，不仅能灭痰火、降血压，还能把患者头晕头痛失眠等情况都一举消灭。章女士反映到，没多久就发现身体上的改善，先是脑子清醒了，然后胸不闷了，血压也降下来了。后续调整药方，巩固疗效。

大家看明白了吧，高血压本身并不可怕，因为血压高不是病，是病的指标，这个数值只是起到报警的作用。我们要抽丝剥茧，解决关键问题，从源头消除隐患才行。