女性癫痫患者必读:关于生育、哺乳和避孕

德济脑科 2021-06-17 14:23:13

生儿育女,是每个育龄期女子不可逃避的话题。当身体中孕育一个新的生命,这个生命继续传承着希望、担当、快乐……这无疑是幸福的!

但对于女性癫痫患者来说,问题也会铺天盖地的袭来:

身患癫痫,是不是会遗传给下一代?

到了育龄期,可以生育吗?

我可以服用避孕药吗?

……

提问者 : 癫痫会遗传吗?患者适合怀孕吗?

尚丽主任 :

大部分的癫痫患者可以正常生育宝宝,因为癫痫的遗传几率较低,约2%~4%。

在备孕前需要明确癫痫的病因,如果病因是遗传相关的,比如结节性硬化、线粒体脑病,遗传几率较高,备孕需要咨询专科医生。

如果有家族遗传的情况,推荐孕前进行基因筛查。

如果病因是后天获得性的,如脑炎、脑外伤继发癫痫,则不会遗传给下一代。

但无论是什么类型的癫痫,患者都应该提前半年在医生的指导下进行备孕和药物调整。

提问者 : 癫痫患者可以哺乳吗?

尚丽主任 :可以的。

对宝宝来说,出生后接受母乳喂养有很多好处。由于大多数抗癫痫药物可以通过乳汁分泌,但是乳汁中抗癫痫药物的浓度相对比较低,所以对她们来说,哺乳是相对安全的,应当鼓励母乳喂养。

但应注意婴儿是否有不良反应,如易激惹、睡眠不良、体重减轻或镇静、肌张力降低、吸吮无力、进食困难等现象,一旦观察到婴儿出现不良反应要停止母乳喂养,并及时咨询医生。

提问者:女性癫痫患者该如何避孕?

尚丽主任:

避孕药是目前广泛应用的避孕方法之一,但性激素避孕药可能加重癫痫患者的病情,尤其是雌激素/孕激素比值高的避孕药,可能诱发癫痫发作。另外部分癫痫药物与避孕药有拮抗作用,可能导致避孕的失败。因此,女性癫痫病患者尽量避免服用避孕药来避孕。

为了避免意外妊娠造成不必要的身体伤害,建议女性患者使用避孕套、避孕隔膜和宫内避孕器来避孕,对于没有生育需求的患者,可以采用节育措施。

具体选择何种避孕措施取决于很多因素,应先咨询妇科和神经科医生,他们会根据实际情况来制定合理的方法。

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