不是帕金森,也没受外伤!一次“感冒”,却让他失忆了

医事汇 2023-12-22 20:26:27

“你是谁?”当年近七旬的郭大爷,对着子女突然这样问道。

所有人不禁心头一惊,愣在原地……

咋回事儿?

失忆了?

犯迷糊了?

“爸,是我呀,我是您的孩儿啊!”子女极力地介绍着自己!

但,郭大爷依然一脸茫然,缓缓地摇了摇头!

同时,老人的情绪变得十分烦躁,精神状态也很差!

意识到问题的严重性,家属当即带着老人来到郑州颐和医院神经外科。

接诊后,陈志功副主任医师详细询问老人病史,得知老人在发病前10天曾有感冒、发热的情况!

住院后,陈志功副主任又请医院副院长、神经外科主任医师李太平,神经内科主任医师徐军,共同进行多学科会诊。

结合患者病史、症状,磁共振、脑电图检查,他们一致认为,极有可能是脑炎所致!

为进一步明确诊断,又建议患者做脑脊液常规、生化及NGS检验!

同时,凭借以往经验,先给予患者抗病毒治疗!

果不其然,几天后,检查结果提示病毒性脑炎!

这和医生之前的判断,是完全一致的!

这也说明,之前的治疗方案,是完全正确的!

为什么会得这个病呢?

家属不禁好奇!

陈志功副主任解释道:

病毒性脑炎是由病毒直接侵犯脑实质引起的,以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病。

当人体免疫力低下、抵抗力不足时,就可能遭受病毒感染(肠道病毒、单纯胞疹病毒、粘液病毒等),并引起病毒性脑炎。

此前,郭大爷出现的感冒、发热等不适,就是病毒感染后的表现!

经过积极治疗,老人的症状明显好转,烦躁不安有所缓解,逻辑思维能力有所提高!

又经过一段时间的系统治疗,郭大爷终于恢复正常了!

他开心地在病房里,将所有亲属的名字数了一个遍!

“真没想到,能恢复得这么快!我们当时还害怕再也……”老人家属十分激动,并在出院后,

又专程送来锦旗和感谢信!

【病毒性脑炎有何症状】

疾病早期,表现为上呼吸道或消化道症状,如发热、头痛、咽痛、呕吐、腹泻、食欲减退等。

疾病进展期,会出现神经精神症状,包括:

1. 意识障碍 轻者对外界反应淡漠、迟钝或烦躁、嗜睡;重者出现谵妄、昏迷;

2. 颅内压增高 头痛、呕吐、头晕甚至出现脑疝,导致中枢性呼吸循环衰竭;

3. 抽搐 可以为局限性、全身性或为持续状态;

4. 运动功能障碍 根据受损的部位可以表现为中枢性或周围性的一侧或单肢的瘫痪;亦可表现为锥体外系的运动障碍如舞蹈样动作,肌强直;亦可因脑神经瘫痪而有斜视、面瘫或吞咽障碍等;

5. 精神障碍 如记忆力减退,定向障碍,幻听、幻视,情绪改变、易怒,有时出现猜疑,常因此而误为精神病或额叶肿瘤。

【病毒性脑炎如何治疗】

1. 对症治疗:针对患者的具体症状给予相应的药物治疗。如,对于发热、头痛等症状,应给予解热镇痛药物;对于意识障碍、抽搐等症状,应使用抗惊厥药物、镇静剂等;对于脑水肿患者,应采用脱水剂以减轻脑水肿;

2. 支持治疗:对患者进行全面的身体支持,以帮助患者度过病程,如保持呼吸道通畅、预防并发症、维持水电解质平衡等;

3. 对因治疗:针对引起病毒性脑炎的病毒进行治疗。

【恢复后会影响智商吗】

大部分病毒性脑炎恢复后不会影响智商,但预后取决于疾病的严重程度和治疗是否及时。发病数日内给予足量的抗病毒药物治疗或病情较轻者多数可治愈,约10%患者会遗留不同程度的认知障碍、癫痫、瘫痪等后遗症。

【如何预防病毒性脑炎】

1.平时多锻炼,提高抗病能力,预防感冒与肠道感染;

2.流感流行季节,老人、小孩尽量少出门,避免到公众场合;

3. 一旦出现鼻塞、流涕、咳嗽并伴发热、头痛等症状,应及时就诊;

4.及时接种流感、麻疹、风疹、腮腺炎等疫苗。

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