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王大伟是一名50岁的建筑工人,身体一向很好,同事们都亲切地称呼他"铁人王"。盛夏的一天,王大伟像往常一样在工地上挥汗如雨。突然,他感到胸口一阵剧烈的疼痛,伴有大汗淋漓、呼吸困难。他硬撑着坚持了几分钟,最终还是倒在了地上。

120急救人员赶到时,王大伟已经陷入了昏迷。经过紧急抢救,他被送到了医院的心脏监护室。值班医生小李仔细询问了情况,又结合心电图、心肌酶谱等检查,很快做出了诊断:急性心肌梗死。

等王大伟苏醒过来,小李医生拉着他的手,语重心长地说:"王师傅,您是典型的急性心梗,可把大家都吓坏了。您知道吗,夏天是心梗的高发季节,炎热的天气会给心脏带来很大的负担。以您的年龄,再加上长期从事体力劳动,更要特别当心啊!"

王大伟愣愣地问:"医生,我身体向来不错,怎么说犯病就犯病了呢?是不是天太热,心脏受不了啊?"

小李医生点点头:"您这么说也没错。高温天气会导致人体大量出汗,血液黏稠度增加,心脏泵血的负担也随之加重。如果冠状动脉本身就有斑块堵塞,供血不足,心肌缺氧,就很容易诱发心梗。再加上剧烈活动导致心肌耗氧量骤增,风险就更大了。"

王大伟若有所思:"那医生,我以后要注意些什么呢?总不能夏天就不干活吧?"

"当然不是让您不工作,而是要学会更加爱护自己的心脏。"

小李医生笑着解释道,"首先,高温天气要尽量避免长时间暴晒,室外作业要注意遮阳降温。其次,要适当补充水分和电解质,防止脱水导致血液粘稠。再次,如果有心脏基础疾病,一定要遵医嘱规律服药,定期复查。最后,如果出现胸痛、胸闷等不适,一定要及时停止活动,必要时呼叫急救。"

王大伟连连点头:"谢谢医生,我一定牢牢记住。不过,您说的斑块、缺血什么的,能再给我讲讲吗?我想多了解一些,好更好地保护自己。"

小李医生十分欣慰,为王大伟讲起了冠心病的成因:"说到底,冠心病就是冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血缺氧性疾病。您可以把冠脉想象成心脏的'供血管',而斑块就像是管道里的'淤泥',堵塞了血流,心肌就得不到足够的营养供给。久而久之,心肌就会受损,甚至坏死,这就是心梗的根本原因。"

"那平时应该怎么预防呢?"王大伟问。

"预防冠心病,首先要建立健康的生活方式。三项原则:食、动、心。食,就是要吃得清淡均衡,少油腻、少盐、多蔬果;动,就是要坚持适度运动,可以选择散步、慢跑、游泳等有氧项目;心,就是要保持乐观平和的心态,学会释放压力。此外,如果有高血压、糖尿病等慢性病,也要努力控制,因为它们都是冠心病的'帮凶'。定期体检,及时评估心血管健康状况,也很重要。"

王大伟握住小李医生的手,感动地说:"谢谢您医生,不光救了我的命,还给了我健康的秘诀。我一定好好活着,把您的话传播给更多人,让大家都来爱护自己的心脏!"

故事讲完了,我想再和大家强调几点:

第一,冠心病绝不是"热出来的",而是由多种因素长期作用的结果。夏天高温只是一个诱因,根本原因还是冠状动脉粥样硬化。我们要从生活方式入手,减少危险因素,这是预防冠心病的根本之道。

第二,心梗发作往往非常急骤,黄金抢救时间仅有3-6小时。我们一定要学会识别心梗的早期症状:持续的胸部不适、大汗、呼吸困难等。如果怀疑心梗,要立即停止活动,呼叫急救,争分夺秒,千万不要硬撑!

第三,对于有冠心病高危因素的人群,如中老年人、超重肥胖者、高血压糖尿病患者等,在夏季一定要加强防护。避免剧烈活动,防暑降温,补充水分,规律服药,定期检查,做到早发现、早干预、早治疗。

预防冠心病,除了我上面提到的生活方式干预外,还有以下几点建议:

定期筛查,早发现早干预:对于有冠心病高危因素的人群,如高血压、糖尿病、高脂血症患者,建议每年进行一次心血管全面评估,包括心电图、心脏彩超、冠脉CT等。如有异常,要在医生指导下及时干预,包括生活方式调整和药物治疗。

合理用药,规范治疗基础疾病:如果已经确诊冠心病或有高危因素,医生会根据病情开具一些药物,如阿司匹林、他汀类调脂药、β受体阻滞剂等。这些药物可以稳定斑块、改善心肌供血,减少心血管不良事件。服药一定要遵医嘱,不要擅自调整剂量或停药。

戒烟限酒,远离心脏杀手:吸烟和过量饮酒是心脏健康的大敌。吸烟会加速动脉粥样硬化,增加血栓风险;酗酒会导致心肌损伤,诱发心律失常。建议吸烟者尽早戒烟,实在难以戒断,也要尽量减少烟量;饮酒要适量,一般每天白酒不超过50毫升,葡萄酒不超过200毫升,啤酒不超过500毫升。

减轻心理压力,保持乐观心态:长期的精神压力会导致交感神经兴奋,加重心脏负担。我们要学会调节情绪,保持乐观平和的心态。可以通过冥想、瑜伽、太极等方式放松身心,也可以与家人朋友倾诉,缓解压力。必要时,可以寻求心理医生的专业帮助。

定期疫苗接种,预防感染诱发心梗:流感、肺炎等呼吸道感染可能诱发心肌缺血加重,甚至引起急性心梗。对于老年人和慢性病患者,建议每年接种流感疫苗,可以显著降低心血管不良事件风险。此外,肺炎疫苗也可以考虑,特别是有慢阻肺等慢性呼吸系统疾病的人群。

注意保暖防寒,谨防心梗"冬季高峰":谈到心梗,人们通常会想到炎热的夏季。但实际上,寒冷的冬季也是心梗的高发期。寒冷会导致周围血管收缩,使血压升高,加重心脏负担。因此,冬季一定要注意保暖,尤其是老年人和心脏病患者,避免突然受寒诱发心绞痛甚至心梗。

总之,预防冠心病需要全面系统的健康管理策略,包括生活方式干预、定期筛查、规范用药等。每个人都要提高警惕,尽早采取行动,守护好自己和家人的心脏健康。作为医务工作者,我们也要加强健康教育,提高公众对心血管疾病的认知,推动全社会共同参与到心脏健康的保卫战中来。

让我们携手同行,用实际行动诠释"上医治未病"的健康理念,共同打造一个"心康"的美好未来!再次感谢您的关注和提问,祝您心康体健,幸福安康!

本内容为虚构小故事，文中出现的任何人名、地名、或所涉及的其它方面，均与现实无关(不含任何隐射)。 如有雷同，纯属巧合，请理性阅读，切勿对号入座