韩**，男性，汉族，29岁 ，以“反复高热数年，加重半年”为主诉，自诉:素体欠佳，反复高热，经输液对症治疗体温恢复正常。数年间，体温反复高热，每年少则7-8次 多则每月2-3次，劳累或工作压力大，体温升高，经反复检查 化验未发现明显异常，多方求医中西医治疗惘效。

今年初起，时常高热（39.5-42℃）记忆中，不在输液中，就在输液的路上。每次发热均伴有寒颤畏寒，汗出，全身酸痛 乏力 纳差 睡眠差.....20日前，发热再起，体温在39.5-42℃之间，输液3日后体温未降，精神差，寒颤 全身酸痛，寒热往来，略有汗出。

2024年06日08日朋友推荐来诊。

一诊：症见：体型消瘦，面色黄白，发热（39.2℃），乏力，全身酸痛，畏寒 精神差 汗出 盗汗 纳差

诊断：发热待查

病机：营卫不和

处方：桂枝汤加减 5剂 自煎

服药后，体温下降，最高温度在38.5℃ 精神转好，体力有所恢复。

2024年06月16日

二诊：体温正常，仍乏力、精神差、纳食尚可，睡眠尚可 桂枝汤加减

2024年06月23日

三诊：体力恢复，体温正常，一般情况都好。自诉近半年以来是体温正常持续时间最长的一次（8天），白天汗出正常，盗汗减轻，唯手心汗出略多。原方继服。期待“收工”

分析：

国医大师邓铁涛认为：”甘温除大热有其特定的含义，即指气虚抑或阳虚所致之发热。其发热程度可随阳气虚衰、虚阳亢奋的程度不同而不同，亢奋程度重的则发高热，否则发低热……关键在于抓住气虚或阳虚这一本质。"

患者诉，这是这么多年来吃的最“甜”的一付中药了！