在寒冷的冬季，气温的下降往往伴随着人体血糖水平的微妙变化。俗话说，“气温一降，血糖就升”，这不仅是一句流传于民间的经验之谈，更是许多糖尿病患者深有体会的现实。血糖的波动，尤其是升高，对身体的影响不容忽视，尤其是在夜晚，当人体进入休息状态时，一些不易察觉的症状可能正是血糖升高的预警信号。本文将深入探讨冬天晚上睡觉时，如果出现老做噩梦醒来头痛乏力、频繁夜醒睡不好、皮肤异常瘙痒等三个表现，可能是身体在告诉你：血糖可能升高了，或者病情加重了！

一、做噩梦，头痛乏力：可能是夜间低血糖的信号

对于糖尿病患者而言，夜间低血糖是一个潜在的危险因素。它常在凌晨1-3点悄无声息地发生，尤其是对于老年糖友，可能会在睡梦中直接陷入低血糖昏迷，若未能及时发现，后果不堪设想。夜间低血糖后，部分糖友可能会出现清晨空腹血糖反跳性升高，即苏木杰现象。这种现象的发生，是因为身体为了应对低血糖而释放了大量的升糖激素，导致清晨血糖异常升高。

对于有这种表现的糖友，建议采取以下措施：

1. 监测血糖**：在凌晨2-3点和清晨7-8点进行血糖监测，以了解夜间血糖的变化情况。

2. 适当加餐**：如果睡前血糖低于5.6mmol/L，建议适当加餐，如喝一杯200毫升的牛奶，或吃100克低糖水果，或两块饼干等，以防止夜间低血糖的发生。

3. 调整药物剂量 ：必要时，在医生的指导下调整睡前药物的剂量，以确保夜间血糖的稳定。

二、晚上易醒睡不好：糖尿病并发症的预警

冬天晚上睡觉时，频繁被尿憋醒（超过2次），除了天气寒冷和睡前饮水过多外，还可能是血糖升高的信号。高血糖会影响肾脏对原尿的重吸收，导致夜尿增加。同时，你会感到口干口渴，特别想喝水。如果尿液中出现细小泡沫且长时间（超过10分钟）不消失，这可能是糖尿病肾病已经悄然降临的征兆。

此外，血糖升高还可能影响神经系统，干扰睡眠，导致夜间睡眠质量下降，容易被惊醒。这种睡眠障碍不仅会影响第二天的精神状态，还可能进一步加剧血糖的波动。

三、 皮肤瘙痒，睡不着觉：神经并发症警报

冬天天气干燥，皮肤容易瘙痒，但这种瘙痒在涂抹润肤霜后会得到缓解。然而，如果皮肤异常瘙痒，尤其是四肢，涂抹润肤霜也不见缓解，那么这可能是血糖升高导致的瘙痒。高血糖使得皮肤中的糖分升高，刺激神经末梢兴奋，产生瘙痒感。此外，长期高血糖还可能导致周围神经并发症，使皮肤感知过于敏感，或导致血管病变，下肢血液循环出现障碍，引起皮肤色素沉着、瘙痒等问题。

对于糖友来说，如果冬天晚上皮肤痒得厉害，以至于影响睡眠，那么应立即检查血糖。同时，观察四肢（尤其是腿和脚）是否有感知力异常（如麻木、疼痛、瘙痒）或皮肤温度异常等。一旦发现不对劲，应及时去医院检查，以便尽早发现并治疗可能存在的血管病变或神经并发症。

冬季血糖管理：坚持锻炼，控制饮食，勤测血糖，遵医嘱用药

四、冬季血糖管理，要注意四点

冬天血糖容易升高，这与气温下降、人体代谢减慢、活动量减少等因素有关。因此，对于糖尿病患者来说，冬季的血糖管理尤为重要。

1. 坚持锻炼身体：适量的运动可以促进身体的新陈代谢，提高胰岛素的敏感性，有助于降低血糖。但需要注意的是，运动前后应监测血糖，避免低血糖的发生。

2.控制饮食：冬季人们往往食欲增加，但糖尿病患者应严格控制饮食，避免摄入过多的高糖、高脂肪食物。建议多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物，以保持血糖的稳定。

3. 勤测血糖：定期监测血糖是了解自身血糖状况、调整治疗方案的重要依据。建议糖尿病患者每天至少测量一次空腹血糖和餐后两小时血糖，并根据测量结果调整饮食和药物剂量。

4.遵医嘱用药 ：糖尿病是一种需要长期治疗的慢性疾病，患者应遵医嘱按时服药，不要随意更改药物剂量或停药。同时，定期到医院复查，以便医生根据病情调整治疗方案。

总之，冬天晚上睡觉时出现的老做噩梦醒来头痛乏力、频繁夜醒睡不好、皮肤异常瘙痒等症状，可能是身体在告诉你：血糖可能升高了，或者病情加重了！糖尿病患者应提高警惕，采取积极有效的措施进行血糖管理，以确保身体的健康和安全。