：“我们没有得到新的补给，我们的库存几乎已经用光了。”

华盛顿州的医院工作人员一直在用办公用品和其他日常用品，制造防护性医疗装备，因为他们严重缺乏需要护理可能患有新冠肺炎的患者所需的设备。

在方便使用的物品中：透明的乙烯基薄板。

拥有51家医院的连锁医院系统Providence St. Joseph Health的感染预防执行总监Becca Bartles说：“我们几乎没有防护面罩了。”她说：“口罩，我们可能还有几天的库存。”

为了争取时间，Providence感染控制和质量专家设计了雏形防护面罩，这些面罩采用了现成的材料：船用乙烯基、工业胶带、泡沫和弹性材料。星期一晚上，他们在手工艺品商店和家得宝Home Depot购买了用品。星期二，医院系统总部的大约20名行政工作人员，自愿在一个大会议室里组装一条装配线，将500枚自家制的面罩放在一起，当晚将送往西雅图的一家医院。

Providence计划从批发供应商那里获取更多原材料，并在本周晚些时候继续组装，如果无法获得成品的话。另一个由通常是在外科手术台衬里的外科包裹材料制成的雏形口罩，目前仍在测试中，以检查其是否符合质量标准。

Providence临床质量高级副总裁Jennifer Bayersdorfer说，政府应该预见到短缺的情况。她说：“我认为他们在这方面太滞后了，并且有很多警告表明这将成为问题。”

耗材缩短

随着医院和医生接收数千名可能感染新冠病毒的患者，华盛顿州的医务工作者普遍缺乏个人防护设备PPE。

华盛顿州目前有美国第二多新冠肺炎病例，截至周二晚上，已有900多确诊病例。它也是一些爆发地点集中地，包括一个疗养院30名老人去世，警告美国其他地区这种疾病带来的危险。Providence1月份接收了来自中国的一位旅行者，也是美国第一例新冠肺炎。

现在，这种情况正在全美各地蔓延，短缺情况也在蔓延。全美十位急诊室医生和医院经理在访谈中告诉同事和同行，他们采取了广泛的措施来阻止防护设备快速消耗，尤其是最有效的N95防护口罩、护目镜、防护服、防护面罩和手套。

加州大学戴维斯分校医学中心的急诊室医生Aimee Moulin说：“许多急诊医师正在寻求保护自己的方法。他们不应该被迫为此担心。他们正在战斗，应该随身携带所需的武器。”

一些医生将N95口罩带回家用漂白剂清洗，以便可以重复使用。一家医院从一家向建筑工人提供护目镜和口罩的公司订购了防护设备。一个急诊室重新调整了旧的松紧带失效了的外科口罩。

旧金山的急诊室医生，美国急诊医师学会加利福尼亚分校院长Vivian Reyes说：“这是不平常的时期。我们的供应链受到了阻碍。我们没有获得新的补给，我们的库存也快要用光了。”

有风险

一线医生的暴露风险令人担忧。例如，根据非营利组织无国界医生Doctors Without Borders的说法，在意大利，医生们在防护设备的短缺中苦苦挣扎，已有1700名医护人员感染了，占意大利病例的8％。

由于全球对医疗设备的需求激增，许多医院无法订购某些医疗设备。例如，Kaiser Permanente的发言人Marc Brown说，位于加州奥克兰市的医院，每天从筛查几名患者，现在已经大数百名患者。结果，他们的口罩、面罩和防护服等设备，以及鼻拭子已快没有了。

他说，尝试订购更多产品一直没有成功。他在书面声明中说：“由于制造商的供应链挑战，以及全球医疗保健行业的需求激增，我们订购的新供应品和设备的进货现在已被延迟或取消。我们正从拥有足够的供应，迅速转变为有可能耗尽一些所需设备和供应。”

Premier Inc.的一项调查显示，到2月底，超过一半的医院改变了做法，以保存防护服的用品，包括防护服、口罩、手套，鞋套和护目镜。这个机构帮助4000家会员医院购买并管理物资。其3月9日报道称，有700多种防护产品处于“分配”状态，这意味着医院仅收到了订购的部分货源。Premier称，医院仅收到订购的N95口罩的44％。

短缺促使一些组织呼吁联邦政府，释放其全部储备的战略物资储备SNS中的医疗物资，该物资由美国卫生与公众服务部控制。

但是，急诊室等待从国家储备中分的装备可能会令人失望。 卫生与公众服务部长阿扎上个月告诉国会，库存中包含3000万个外科口罩和1200万个更具防护性的N95口罩，还有500万个可能已经过期了的N95口罩。

与严重爆发中可能需要的数量相比，这个数字显得微不足道。政府科学家在2015年估计，严重的流感暴发会感染20％至30％的人口，因此至少需要17亿个N95口罩。

国家库存曾经更加强大。2006年，国会提供了补充资金，增加了1.04亿个N95口罩和5200万个外科口罩，以为流感大流行做准备。但是在2009年爆发H1N1流感之后，这导致全国范围内口罩短缺，并导致N95品种积压了2至3年的订单，库存分发出大约四分之三的库存，并且并未恢复库存。

联邦努力

副总统彭斯周二表示，他和特朗普计划讨论“医院的供应链”，他要求建筑公司“将N95口罩的库存捐赠给您当地的医院，并放弃这些工业口罩的额外订单”。

此外，国防部表示将提供500万个N95口罩，其中100万个立即可用。以及2000台呼吸机，以帮助应对新型冠状病毒大流行。

国家储备库的前任主管Greg Burel说：“储备库只能成为桥梁，永远不能成为整体解决方案。”他现在经营一家专注于紧急情况和医疗准备工作的咨询公司。每年库存仅从国会获得约6亿美元的拨款，这笔钱必须用于包括药品和物资在内的各种物资，从潜在的炭疽袭击到流感爆发，再到对自然灾害的应对，例如地震和洪水。

Burel说，私营医疗保健部门需要承担大量工作来开发这些关键库存。 “他们做了什么以确保他们保护自己的护士和医生？他们开发了自己的库存吗？”

在华盛顿州的Providence，医院系统已经在遵循联邦当局的宽松指南，该指南允许工作人员戴口罩的时间比通常的时间更长以节省用品。他们一直在医院之间运送物资，在半夜将多余的设备从斯波坎转移到西雅图。但他们担心，现在供应不足将意味着他们无法安全地治疗疑似新冠肺炎患者。

该系统的首席医学分析官Ari Robicsek说：“我们现在在Everett医院真的担心我们一两天之后，我们真正需要的是使工业界在战时状态，要求工厂开始生产这种关键设备。”