后台经常会收到大家的留言：
“他汀吃了好几个月了，血脂检查怎么还不达标？”
“他汀得吃多久啊？”
"这药是不是没用啊？”
今天就统一给大家讲一讲，你的血脂为什么不达标？
在现代社会，随着生活节奏的加快和饮食习惯的改变，高血脂问题日益突出，成为影响人们健康的重要因素之一。而他汀类药物作为降血脂的常用药物，被广泛应用于高脂血症的治疗中。
然而，有些患者会发现，尽管长期服用他汀类药物，血脂水平仍然不达标，这究竟是为什么呢？他汀类药物到底要吃多久才能看到明显效果呢？这其实是很多人的疑惑。
为什么一直吃他汀，血脂还是不达标？
事实上，吃他汀血脂不达标有多方面的原因。
1、药物剂量和种类选择不当他汀类药物有多种，每种药物的降脂效果和作用机制都有所不同。如果药物剂量不足或种类选择不当，可能会导致血脂水平无法达到预期目标。
药师建议：吃他汀一定要谨遵医嘱，在医生的指导下，根据个人病情和需求，选择合适的药物和剂量，确定是短期服用还是长期服用，切忌擅自用药。
2、生活方式影响除了药物治疗外，生活方式对血脂水平也有重要影响。如果患者在服药期间没有改变不良的生活习惯，如高脂饮食、缺乏运动等，那么即使药物剂量和种类选择得当，血脂水平也可能无法达标。
药师建议：长期吃他汀的患者一定要注意生活方式的管理，不能只是一味地吃药，还要改变生活中不利于血脂管理的坏习惯，保持健康的生活方式，如此才能让他汀发挥更强的药效。
3、其他疾病的影响有些疾病会影响血脂的代谢和排出，如甲状腺功能减退、肾病综合征等。如果患者存在这些疾病而没有得到及时治疗，那么即使长期服用他汀类药物，血脂水平也可能无法达标。
药师建议：若长期服用他汀药物的效果不理想，也需注意排查一下疾病因素，在医生的指导下做相关的检查，找到病因，对因下手，方能解决根本问题。
他汀要吃多久？
降脂治疗是一个长期的过程，需要患者长期坚持。
1、对于单纯性高血脂，没有其他并发疾病的患者，那么在服药1~2个月后，可以进行复查。如果血脂恢复正常，在饮食调整以及运动锻炼的基础上，可以尝试减量，并在1个月后再次复查，根据结果由医生决定是否可以停药。
2、对于动脉粥样硬化患者，经评估属于心血管高风险人群，尤其是发作过心梗、脑梗之类疾病的人，一般都需要终身服药。因为他汀类药物对动脉粥样硬化斑块的稳定与逆转，是建立在长期服药的基础上的，一般需要持续服药2年以上才可以。
事实上，脂质代谢紊乱很难恢复正常，多数患者都需要终身服药才可以。
注意：生活方式调整和药物治疗同样重要！
除了药物治疗外，生活方式干预对降脂治疗也有重要作用。
血脂主要分为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。这当中与外源性的食物摄入最为密切的是甘油三酯，此外胆固醇也会受到外源性食物的影响。
所以，如果在降脂期间还像平时一样不控制饮食，经常吃一些高脂肪、高胆固醇的食物，那么血脂是很难达标的。另外，缺乏锻炼、吸烟喝酒、长期熬夜、压力大等也都会影响脂质代谢，不利于血脂的管理。想要血脂降下来，就得注意改变这些不良的生活习惯。
总之，他汀类药物是降血脂的常用药物，但降脂治疗是一个长期的过程，需要患者长期坚持并配合生活方式的调整。在服药期间，患者应定期监测血脂水平，根据医生的建议，及时调整药物剂量和种类，同时积极改善生活习惯，如控制饮食、增加运动、戒烟戒酒等。只有这样，才能达到更好的降脂效果，保护心血管健康。
