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祈奶奶最近感觉自己这两个腿老是凉飕飕的，人家都刚穿了秋裤，祈奶奶已经穿上棉裤了，还是觉得凉。祈奶奶觉得自己这腿可能是有病了，祈奶奶的女儿觉得可能就是最近天气降温，老年人免疫不好，感觉更冷些。
但在祈奶奶的坚持下，还是来医院检查了，一检查还真就出了问题，祈奶奶双下肢都出现了不同程度的深浅静脉的阻塞，血栓形成。
医生告诉她们，像祈奶奶这种多年的糖尿病患者是需要多注意四肢的病变，容易出现血栓，祈奶奶这个警觉性真是不错。
那么为什么糖尿病患者更容易出现下肢的各种疾病呢？
糖尿病为何容易出现下肢问题?首先，糖尿病容易引起血液循环的问题。
由于血糖的居高不下，会导致血液的粘稠度升高，导致血液循环减慢，血糖过高还会损伤血管内皮细胞，引发血小板、脂肪的聚集，极容易形成血栓，也会引起下肢血液流动不畅，从而导致肌肉等组织缺血缺氧，出现代谢障碍，引起下肢组织的病变。
下肢因为离心脏最远，血管闭塞即使严重，心脏对其的调节能力也大打折扣，再加之高血糖引起的血管硬化使得血管壁增厚，弹性下降等问题，只会加重下肢血管闭塞问题。
下肢血管病变随着病情的发展，患者会逐渐出现发凉、怕冷等感觉异常，甚至出现疼痛，严重时血栓将血流完全阻断，可能会发生缺血性坏疽。
其次，糖尿病也容易引起周围神经的损伤。
血液循环的减慢或者闭塞同样会影响到周围神经，且高糖状态的血液本身就会对神经造成伤害，被称为糖尿病神经性病变。
高糖状态对于周围神经的损伤几乎是不可逆的，血糖高会增加神经细胞的内糖基化终产物，导致神经纤维肿胀、轴突变性、脱髓鞘。从而引起感觉障碍、自主神经系统紊乱等。
高血糖状态下神经细胞的营养因子的合成减少，增强了氧化应激，从而加速了神经细胞的损伤。高糖引起的渗透压增高，还会影响神经细胞的功能活动，引发神经功能障碍，影响患者的日常生活。
此外，由于血液供应不足等问题，下肢也容易出现营养不良等问题。
持续的高血糖状态使得下肢血液循环减慢，身体无法充分利用血糖，下肢供能降低，这就可能引起下肢肌肉萎缩，引起腿部、脚部的疼痛和痉挛。
总之，血糖过高对于循环系统、神经系统的一系列伤害都更容易体现在双下肢，这也就提示我们当我们下肢出现以下4种变化的时候，很有可能是我们血糖超标的预警。
腿部4种怪像，或是血糖超标的信号1、腿部感觉异常
糖尿病带来的腿部感觉异常来自于两方面，一方面，血糖升高会刺激血管内壁，导致血管僵硬，正常血液循环受阻，容易引起腿脚麻木的症状，可能伴随有袜套样感、踩棉花感等。这种麻木会随着病程发展，其范围和程度也逐渐扩大。
另一方面，血糖的持续升高引起炎症因子在血管流动，损害周围神经末梢，引起毛囊炎、神经炎的发生，引发神经功能障碍，再加上汗腺等的分泌异常，使患者皮肤出现瘙痒，有时像蚂蚁爬行，有时疼痛在夜间更为明显，无法入睡。
2、下肢水肿
血糖的超标还容易损伤肾脏细胞，引起肾脏功能的下降，肾小球过滤减弱，导致大量的蛋白随尿液排出，引起体内水、盐分排泄不畅，从而引起下肢的水肿。
糖尿病引起的下肢水肿表现为腿部皮肤的紧绷、按压时会有指痕，若发现腿部水肿我们会第一时间想到是肾病的原因，但也不能忽视是不是血糖问题导致的继发性肾病。
3、皮肤干燥、皲裂
血糖的升高使得皮肤组织液处于高渗状态，引起细胞脱水，而皮肤血管处于扩张状态，皮肤的保湿能力降低，皮肤保护屏障被破坏，进而引起皮肤的干燥、皲裂。
此外，高血糖还会导致自主神经发生病变，引起汗腺的神经功能分泌异常，患者更易出现皮肤少汗、无汗，进而表现为干燥、皲裂。据统计，约30%的糖尿病患者会出现皮肤干燥的症状。
4、伤口愈合缓慢
糖尿病患者的伤口恢复速度较慢，这可能是因为高糖损伤血管，导致下肢血液供应减少，伤口如果缺乏必要的营养，其修复能力也会大打折扣，进而难以愈合。
同时，由于糖尿病还会导致免疫力下降，导致足、腿部的细菌、真菌感染频繁，也会导致伤口的反复感染，愈合较慢。此外糖尿病引起的神经病变使得皮肤对温度、痛觉反应变慢，在泡脚时还容易引起高温烫伤。
其实，糖尿病引起的下肢病变形式不止以上4种类型，但很多的病变却都是不可逆的存在，所以提早预防糖尿病下肢病变，才是王道。
做好3点，预防糖尿病下肢病变1、保持血糖稳定
控制血糖是糖尿病的治疗关键。规律的药物、合理的饮食、适当的运动，几乎可以做为糖尿病患者控制血糖的“三部曲”。
毕竟这一切一切的下肢病变，归根结底还是血糖异常带来的问题，所以只有调整并控制好血糖水平，才能从根本上预防腿部疼痛、麻木、甚至伤口不愈合引起的坏疽、坏死。
日常也要规律性检测血糖波动，如果出现异常要遵医嘱及时调整控糖方案，从饮食，运动等多方面入手，以期控制好血糖。
2、做好下肢护理
日常生活中要认真做好足部护理，定期修剪趾甲，切忌赤脚行走，选择合适的鞋袜并定期更换，保持足部清洁，每天温水泡脚，避免水温过高烫伤，避免甲沟炎、脚气等继发感染的发生。
气温下降应注意下肢的保暖性，不要使其受冻。冬季皮肤本就容易干燥，可以适当涂抹身体乳，以防止腿部、脚部出现干裂的情况。
因为糖尿病患者的感觉迟钝，所以要经常检查双腿双脚，以免因痛觉减退而不能及时发现异常，如果出现小伤口或感染要及时干预处理，不要使用深色消毒剂，防止药品颜色遮盖伤口感染的变化。如果小伤口2-3天仍没愈合，要尽早到医院就医，防止延误。
3、定期检查
除了自查以外，糖尿病患者还应该定期专科检查足部、脚部的情况，例如，测定肢体表面的温度，触摸足背动脉的搏动，或者通过CT动脉造影、彩色多普勒超声等特殊检查进一步检查下肢血供情况。以及时了解血管狭窄、堵塞的程度，出现问题及时干预。
总之，糖尿病人的腿部异常是由于多种原因引起的，为此，糖尿病患者需要定期检查，维持正常血糖水平，重在早期预防，有助于提高生活质量，避免截肢。
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