今天看门诊的时候来了个病人，男，61岁，腰痛半个月，过来看病。
他先去找骨科看，骨科给他做了个CT片。
骨科医生看到这个结果：胸椎腰椎及骨盆转移瘤可能。就让他过来找我们。
我看到这个结果不好直接和病人说，就问他：你家里面人呢？
病人说：医生，你有什么事就直接告诉我就可以了！
我还是坚持一下说：最好让你家里面人过来再说吧。
病人说：我有两个哥哥，已经走了。我就一个女儿，我女儿嫁到北京，3年回来不到一次。我妻子他自己有高血压，糖尿病，走路都走不了，所以你就直接告诉我就可以了！
我心里有点纠结：或者你把你女儿的电话打通了，我和她说。
病人说：女儿在北京，她自己有她自己的家庭要照顾！医生你直接和我说就行了。
我无奈的和他说：你这个可能是癌症晚期。当然这个只是可能而已，没有确诊，需要去做PET-CT或者胸部+全腹部CT（平扫+增强），查清楚是哪个脏器来源的肿瘤，然后做病理活检，才能够确诊以及做下一步的治疗。
病人听了有点发呆，沉默了十几秒后才说：癌症？癌症是不是肿瘤啊？是不是要打包的意思？
我只能安慰他说：现在还没有确诊，需要做病理活检以后才能够确诊。癌症就是肿瘤，更不是说所有的癌症都会很快就死亡，像你是男性，而且主要是骨转移，不排除是前列腺癌，前列腺癌治疗效果就比较好。当然如果是肺癌肝癌治疗效果可能就没那么好，这一切都要去检查清楚了才知道！
病人想了想后说我回去考虑一下。
一般碰到这种情况，我们都是先告诉病人家属，让病人家属自己商量要不要告诉病人！
因为真的很多人接受不了这种消息，直接被吓坏，打垮。如果一下子死亡，像被汽车撞死，这种可能来不及害怕！但这种得知自己快要死亡的消息一直熬着，没多少个人能够坚强的承受住！
