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声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,文末已标注文献来源及截图,为了方便大家阅读理解,部分故事情节存在虚构成分,意在科普健康知识,如有身体不适请线下就医。
肾脏,这个沉默寡言的“幕后英雄”,每天兢兢业业地帮人类排毒、平衡体液、调节血压,甚至还能偷偷“藏”点维生素D,让骨骼更健康。
但问题来了,它真的太低调了,低调到——哪怕快撑不住了,也只会给出一些微弱的信号,等人们发现问题时,往往已经到了中后期。
不少人对肾脏健康的关注,仅仅停留在“尿里泡沫多不多”。泡沫尿确实可能预示着蛋白尿,而蛋白尿往往与肾损伤有关。
但仅凭这一点就判断肾脏出了问题,未免太过片面。肾脏出问题时,身体还会通过其他方式“报警”,只是很多人选择性忽视。
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今天就来聊聊,除了泡沫尿,这五个肾脏损伤的征兆,看看你有没有中招。
1. 老是觉得累,睡再多也没用你有没有过这样的经历:明明昨晚睡足了8小时,白天还是哈欠连天,甚至感觉整个人像被掏空了一样,连动一下手指都嫌累?
这种长期疲劳,可能并不是单纯的“累”,而是肾脏在悄悄向你求救。肾脏的一个重要任务是制造促红细胞生成素(EPO),这是一种能促进红细胞生成的激素。
如果肾脏出了问题,EPO分泌减少,红细胞供应不足,身体的供氧能力就会下降,导致贫血,最终让人无论睡多久都感觉精神不济,甚至伴随头晕、注意力下降等问题。
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临床上,慢性肾病(CKD)患者贫血的发生率高达40%~60%,很多人都是因为长期乏力去医院检查,才发现肾脏早已受损。
如何自测?如果你发现自己最近一段时间持续性疲劳,休息后也无法缓解,同时还伴有脸色苍白、头晕目眩,建议去医院做个血常规检查,看看是不是贫血导致的,别一味以为是“熬夜后遗症”。
2. 下肢水肿,鞋子越穿越紧有些人发现,自己的脚踝、腿部总是浮肿,早上起来眼皮肿得像两个包子,到了晚上鞋子挤得脚都疼,这可能不是胖,而是肾脏的“排水系统”出问题了。
正常情况下,肾脏负责维持体内水分和电解质平衡,把多余的水分通过尿液排出去。
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但如果肾功能下降,水分和钠滞留在体内,就会引发水肿,尤其是下肢和眼睑部位最为明显。
如何区别普通水肿和肾源性水肿?
· 按压判断:用手指按压脚踝内侧,如果按下去后皮肤久久不恢复原状,甚至出现“坑”,那就可能是肾源性水肿。
· 伴随症状:如果水肿还伴随尿量减少、泡沫尿增多,甚至高血压,那就更要警惕了。
3. 夜尿增多,睡觉被尿憋醒正常情况下,大部分人晚上睡觉时不会起夜,或最多1次。
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如果你发现自己最近夜尿变多,甚至一晚上要跑厕所两三次,那很可能是肾脏在暗示你,它的“过滤系统”出了问题。
肾脏的功能之一是浓缩尿液,减少夜间尿量。但肾功能受损时,尿液浓缩能力下降,导致夜尿增多。
很多慢性肾病患者在早期,唯一的症状就是夜尿增多,甚至比泡沫尿还要“忠实”地预警问题。
如何判断?
· 如果你晚上起夜超过2次,且排尿量较多,建议去医院检查肾功能,别一味以为是“喝水多”导致的。
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· 如果还伴随尿色异常(过浅或过深)、尿量忽多忽少,那更要警惕了。
4. 血压莫名升高,降压药也压不住肾脏是血压调节的“幕后黑手”,负责分泌能调节血压的激素,比如肾素。
如果肾脏受损,血压调节能力下降,就容易导致血压异常升高。
高血压和肾病的关系就像“鸡生蛋,蛋生鸡”,两者互相影响。长期高血压会损伤肾脏的血管,而肾脏受损又会进一步加剧高血压,形成恶性循环。
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更麻烦的是,肾性高血压往往对普通降压药反应不佳,即使吃了药,血压依旧难以控制,甚至波动较大。
警惕高血压的这些异常表现:
· 年轻人突然查出高血压,且没有家族史
· 吃了降压药后效果很差,血压总是飘忽不定
· 血压长期偏高,同时伴随水肿、尿蛋白等症状
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如果符合以上情况,建议尽早检查肾功能,别把肾病当成单纯的高血压治。
5. 皮肤瘙痒,越挠越痒你可能想不到,肾脏不好,皮肤也会受罪。
肾脏的另一大功能是排出体内的代谢废物,比如尿素氮和肌酐。
如果肾功能下降,这些毒素无法及时排出,就可能通过皮肤堆积,引发瘙痒。
肾病导致的瘙痒,有这些特点:
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· 全身性瘙痒,尤其是晚上更明显
· 没有明显皮疹,但越挠越痒
· 伴随其他肾病症状,如疲劳、夜尿增多等
如果长期出现不明原因的瘙痒,别只顾着涂药膏,先考虑是不是肾脏在“排毒”方面出了问题。
如何保护肾脏?这些习惯一定要改!肾脏这么重要,怎么保护它?关键是改掉这些伤肾的坏习惯:
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· 别乱吃止痛药:长期服用NSAIDs类止痛药,可能导致肾损伤。
· 别硬憋尿:长期憋尿可能导致尿路感染,甚至影响肾脏。
· 控制高盐饮食:过量摄入盐分会加重肾脏负担,增加高血压风险。
· 多喝水,但别过量:适量饮水有助排毒,但并不是“喝水越多,肾越干净”。
· 定期体检:尤其是有高血压、糖尿病、肾病家族史的人,建议每年查一次肾功能。
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肾脏是个沉默的“老实人”,但它一旦“发火”,后果往往很严重。
如果你发现自己有上述症状,别再犹豫,赶紧去检查一下肾功能,别等到问题严重了才后悔。
参考文献:
1. 《中国慢性肾脏病防治指南》
2. 《临床肾病学》
声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,部分故事情节存在虚构成分,意在科普健康知识请知悉;如有身体不适请咨询专业医生,喜欢的朋友可以关注一下,每天分享健康小知识,做您的线上专属医师。