大家好，我是中医刘博纯！

肺癌晚期对于患者来说是一个严峻的挑战，而且患者和家属都承受着巨大的身心压力。

之前我接诊了一位肺癌晚期的患者，他的病情十分复杂、严重。在初诊时，癌细胞不仅侵犯了胸膜和心包，还导致了严重的胸腔积液和心包积液，这使他常常遭受胸痛的折磨，呼吸困难，生活质量也急剧下降。更为严重的是，患者还出现了食欲不振、浑身无力的症状，这在中医看来，是典型的脾虚表现。

中医认为，脾为“后天之本”，它的功能强健与否直接关系到人体的气血生成与运化。当脾虚时，运化功能减弱，食物无法有效转化为气血，导致气血亏虚，患者自然会感到浑身无力。同时，脾虚还会影响水湿的运化，使痰湿内生，湿邪困阻气机，进一步加剧胸腔积液和心包积液的形成。而肺作为“贮痰之器”，在痰湿过多的情况下，难以有效排出，最终痰湿凝聚成癌肿，加剧了病情。

针对患者的具体情况，我给他开了一个方，以健脾除湿、化痰散结为主。方中有白术、茯苓、陈皮等健脾利湿的中药，来帮助患者增强脾的运化功能，促进水湿的排出，减少痰湿生成。

同时，方中还加入了一些能够快速破坏癌灶的虫类中药，因为虫药的药效比较强大，可以搜剔脏腑、经络的顽痰，来达到直接抑制肿瘤生长的目的。

经过两个多月的调治，患者的病情出现了明显的转机。心包积液，胸腔积液有了明显改善，呼吸与食欲也有所恢复，胸闷等症状也得到了缓解，生活质量显著提升。

随后，根据患者的身体状况，继续调整治疗方案。考虑到患者是处在晚期阶段，气血、脏腑都耗损严重，所以重点加入了一些扶正固本的中药，来巩固健脾的效果，以及增强患者的体质，这为后续的治疗打下了坚实基础。