一、急性腰痛是否需要绝对卧床？
急性腰痛是否需要绝对卧床需分情况讨论。
腰椎间盘突出急性期：若疼痛剧烈且伴有神经压迫症状（如下肢麻木），建议严格卧床休息1-2周。此时卧床可减轻椎间盘对神经根的压迫，促进水肿吸收。但超过3周症状未缓解者，需及时就医评估是否需要微创或手术治疗。
急性腰扭伤或肌肉拉伤：多数情况下无需长期绝对卧床。研究显示，1-2天的短暂休息有助于缓解疼痛，但长期卧床可能削弱腰部肌肉力量，反而不利于恢复。建议在疼痛缓解后逐步恢复轻柔活动，如散步、简单拉伸等。
其他病因：如肾结石、强直性脊柱炎等引发的腰痛，需针对原发病治疗，卧床并非首要措施。
二、正确卧床姿势与注意事项
卧床姿势选择
仰卧位：平躺时在膝关节下方垫10-15厘米软枕，放松腰部肌肉，减轻椎间盘压力。
侧卧位：双腿微曲，两膝间夹薄枕，保持脊柱中立位，避免腰部扭转。
俯卧位：腹部垫5-10厘米软枕，缓解背部肌肉紧张，但需控制时间以防颈部不适。
交替调整：每2-3小时更换姿势，动作轻柔，避免突然转身或弯腰。
卧床期间的自我护理
冷热敷：急性期48小时内冷敷（每次15-20分钟），缓解肿胀；48小时后改热敷，促进血液循环。
药物使用：非甾体抗炎药可短期缓解疼痛，但需遵医嘱，避免长期依赖。
支具辅助：严重疼痛时可短期佩戴腰围，但每日佩戴不超过4小时，防止肌肉萎缩。
三、何时需及时就医？
若出现以下情况，应立即停止卧床并就医：
疼痛持续超过2周未缓解或加重；
伴随下肢麻木、无力或大小便功能障碍；
发热、体重骤降等全身症状。
