今天和大家聊血府逐瘀汤

血府逐瘀汤是由王清任创立，王清任这个医家他是一个实践家，他力证瘀血理论，从真实人体解剖入手，他常言“著书不明脏腑，岂非痴人说梦；治病不明脏腑，何异盲子夜行。”

他经过大量的真实人体解剖，发现许多疾病是由于流通不畅引起。血液不流畅，瘀积在器官或者血管，能影响整个机体的功能最后造成疾病。

人体血液靠气的推动而运行，气行则血行，所以气虚无力推动，气滞不能行血均可以产生瘀血。

气虚和气滞又可以互相影响，气虚了不能推动则停滞，气滞气停留不能达四肢又出虚的症状。引起气虚的原因很多如饮食起居、劳倦、脾胃损伤、久病、年老体虚等。

气滞的出现主要与情绪关系密切，所谓思则气结，过度的思虑会导致气机不畅。肝主疏泄条达气机，过怒或过悲都会导致肝的疏泄功能失常，疏泄失常则气机郁结而发生气滞。气的运行受到障碍气不能行血则出现气滞血瘀。

出现了气滞血瘀怎么办？王清任的血府逐瘀汤就可以用了。

血府逐瘀汤

当归、生地、桃仁、红花、枳壳、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝

红花

行气活血—四逆散（枳壳、柴胡、赤芍、甘草）

气能行血，血的循环赖于气的推动，而气的运行和肝关系密切，所谓汗主疏泄，喜条达而恶抑郁，人体气机正常与否和肝的疏泄功能密不可分，若情志不遂、易怒抑郁都将影响肝的疏泄，肝失疏泄则人体气机不通，气机不畅则发气滞，气停则血瘀发生。

针对气滞问题四逆散则是一个常用方剂，四逆散专通人体气滞，以行气解郁为主，疏导人体气机，调畅人体情志。

柴胡

活血化瘀—桃红四物汤（当归、地黄、川芎、桃仁、红花）

活血化瘀的常用方一定就是桃红四物汤了，四物汤主用于营血亏虚问题，加桃仁红花成活血化瘀兼补血，桃红四物汤有这样一种作用，生活中我们有这样的做法，有些脏的污渍需要清理比较麻烦就需要先浸泡在清洗，桃红四物汤就有这样的作用，四物汤先补血而润瘀血，桃仁红花直接活血化瘀血，这样强有力的配合下，瘀血化了，血虚补了，血液通畅了。

桃仁

牛膝祛瘀血，通血脉，引血下行。牛膝作为一味活血兼补益的中药，助桃红四物汤活血化淤。

牛膝

桔梗能宣肺气，引药上行，肺气的宣发和肃降在人体气机中也有关键作用，桔梗既能助四逆散行气，有可以引活血药上行下焦，这样牛膝引下焦而活血，上下沟通一身瘀血尽散。

桔梗

血府逐瘀汤，活血化瘀，行气止痛，用于胸中血瘀证，症状表现为胸痛、头痛日久不愈，痛如针刺而固定不移痛有定处，内热烦闷，心悸失眠，急躁易怒，潮热盗汗，面色黯黑，唇色暗沉，舌紫红有瘀斑瘀点，舌下脉络怒张等。

虽然血府逐瘀汤在治疗中经常讲胸中血瘀证，其实不然，脉为血府，说明血脉中的瘀血只要是因为气滞而产生都可以使用。