为什么咳嗽老不好?

汪医生小课堂 2018-11-10 09:14:57

长时间咳嗽应引起重视,如果干咳少痰应考虑有没有咳嗽变异性哮喘;如果是咳嗽痰多或痰中带血应考虑是否有慢性支气管炎甚至肺癌。

咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma,CVA)是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。它的病理生理改变与哮喘病一样,也是持续气道炎症反应与气道高反应性。在支气管哮喘开始发病时,有5%~6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎。发病年龄较典型哮喘为高,约有13%患者年龄大于50岁,中年女性较多见。而在儿童时期,咳嗽可能是哮喘的惟一症状,甚至是发展为支气管哮喘的一个先兆。咳嗽变异性哮喘的治疗主要为抗炎药及支气管舒张剂的应用。

慢性支气管炎

慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰为主要症状,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上。一般晨间咳嗽为主,睡眠时有阵咳或排痰。主要治疗措施为镇咳祛痰平喘。

肺癌

肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。咳嗽是肺癌最常见的症状,以咳嗽为首发症状者占35%~75%。肺癌所致的咳嗽可能与支气管黏液分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不张及其他胸内合并症有关。肿瘤生长于管径较大、对外来刺激落敏感的段以上支气管黏膜时,可产生类似异物样刺激引起的咳嗽,典型的表现为阵发性刺激性干咳,一般止咳药常不易控制。

长期咳嗽应早日前往医院就诊,祝您早日康复!

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