关爱男性健康,认识前列腺炎!

汪医生小课堂 2018-11-09 10:21:22

前列腺炎是成年男性的常见病之一。虽然前列腺炎不是一种直接威胁生命的疾病,但严重影响患者的生活质量。前列腺炎患者占泌尿外科门诊患者的 8%-25%。面对这种男性常见疾病,我们应该如何预防、诊断及治疗呢?

前列腺炎的预防

前列腺炎发病的重要诱因包括:吸烟、饮酒、嗜辛辣食品、不适当的性活动、久坐引起前列腺长时间充血和盆底肌肉长期慢性挤压、受凉、疲劳等导致机体抵抗力下降或特异体质等 。知道了诱发因素也就容易预防,我们在日常生活中应做到如下几点:1.应戒酒,忌辛辣食物。 2.应避免憋尿、久坐。 3.应保持有规律的性生活。 4.应注意保暖,加强体育锻炼。

前列腺炎的诊断

前列腺炎根据表现不同分为以下四种:

I 型:常突然发病,表现为寒战、发热、疲乏亢力等全身症状,伴有会阴部和耻骨上疼痛,尿路剌激症状和排尿困难甚至急性尿满留。

II型和III型:临床症状类似,多有疼痛和排尿异常等。II型可表现为反复发作的下尿路感染。III型主要表现为骨盆区域疼痛,可见于会阴、肛周部、尿道、耻骨部或腰慑部等部位,尤以射精痛更为影响患者。排尿异常可表现为尿急、尿频、尿痛和夜尿增多等。由于慢性疼痛久治不愈,患者生活质量下降,并可能有性功能障碍、焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降等。

IV型:无临床症状。

前列腺炎的治疗

前列腺炎应采取综合及个体化治疗。

I 型:主要是广谱抗生素、对症治疗和支持治疗。伴尿潴留者可采用细管导尿或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液,伴前列腺脓肿者可采取外科引流。

II 型: 推荐以口服抗生素为主,选择敏感药物,疗程为4-6 周,其间应对患者进行阶段性的疗效评价。疗效不满意者,可改用其他敏感抗生素。推荐使用 α受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛、植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和 M受体阻滞剂等改善症状。

III型:可先口服抗生素 2-4 周,然后根据其疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。推荐使用 α受体阻滞剂、植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和 M­受体阻滞剂等改善排尿症状和疼痛。IV型:一般无需治疗。

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