西安脑康心理医院:治疗抑郁症,这些一定要知道

西安精神科贾伟 2023-08-03 09:08:54

抑郁症是一种常见的情感障碍,核心症状是情绪低落,兴趣下降及乐趣丧失。

患者常述自己心情不好,高兴不起来,精力下降、疲乏感,病情严重的患者会出现悲观失望,感觉到自己孤独无助;对以前喜爱的活动缺乏兴趣,无法从活动中体验到乐趣,严重者感到生活没有意义,产生消极自杀观念。

多数抑郁症患者还伴有失眠、早醒、记忆力下降、食欲下降、性欲减退、头痛、心慌气短、尿频等躯体症状。

对于抑郁症,很多人只会片面的认识只要“放宽心”、“想开些”,过段时间自然会好。

其实抑郁症是一种严重危害人类身心的常见精神疾病,非自愈性疾病,简单、空洞的“振作”口号并不能治疗抑郁症。及时、积极、系统的疾病管理才是治疗抑郁的关键。

医生建议,抑郁症是能够治疗的一种疾病,若出现上述症状且持续两周以上,就应及时寻求专业人员帮助,发现越早,治疗越早,效果越好。

世界卫生组织(WHO)数据显示,全球约有3.8%的人口患有抑郁症;中国抑郁症的患病率为3.4%,超过5000万名患者需要规范用药治疗。同时,抑郁症复发率高达50%-85%,其中50%的患者会在疾病发生后的两年内复发。

根据《2022年国民抑郁症蓝皮书》(以下简称《蓝皮书》),中国精神卫生调查显示,我国成人抑郁障碍终生患病率为6.8%,其中抑郁症为3.4%,目前我国患抑郁症人数9500万,每年大约有28万人自杀,其中40%患有抑郁症。

抑郁症的第一次治疗非常重要,如果第一次治疗不规范的话,以后的治疗难度就会增加。按照国际的治疗指南来说,抑郁症是一个全程治疗,包括急性期、巩固期、维持期的治疗。对于首发的患者,需要全程治疗的时间是在两年左右。

急性期治疗(8-12周):

控制症状,尽量达到临床治愈与促进功能恢复到病前水平,提高患者生活质量。急性期的疗效决定了患者疾病的结局和预后,需要合理治疗以提高长期预后和促进社会功能康复。

巩固期治疗(4~9个月):

在此期间患着病情不稳定,复燃风险较大,原则上应继续使用急性期治疗有效的药物,并强调治疗方案、药物剂量、使用方法保持不变。

维持期治疗:

维持治疗时间的研究尚不充分,一般倾向至少2~3年,多次复发(3次或以上)以及有明显残留症状者主张长期维持治疗。持续、规范的治疗可以有效地降低抑郁症的复燃/复发率。维持治疗结束后,病情稳定可缓慢减药直至终止治疗,一旦发现有复发的早期征象,应迅速恢复原治疗。

最后,需要说的是抑郁症状缓解后,患者一般可恢复到病前功能水平,但仍有20%-35%的患者会有残留症状和社会功能或职业能力的影响。因此,早发现、早治疗对抑郁症防治非常关键,也希望广大患者朋友在确诊后,积极配合医生规范、有序开展全病程治疗,减少复发风险

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西安精神科贾伟

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