在生活中，胆结石是一种常见病，不少人会认为：结石尚小，不足以为患。。。你会被这样的观念误导吗？

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“小结石”引发的“大麻烦”！

李阿姨在去年例行体检中发现胆囊内有两个绿豆粒大小的结石，由于平时身体没有不舒服的情况，加上李阿姨认为结石这么小，不治疗也没关系，就把这事给搁在一边了。

没想到前天亲友聚会，因为一高兴，饮食方面“放纵”了一些，回家后就开始上腹部疼痛，后来又胆绞痛疼痛难忍，伴放射状疼痛，发热、呕吐，忍到了天亮，早上到医院一查竟是胆囊结石伴胆管结石，并且结石掉到胆管产生了梗阻。为啥“小小”结石，会有这么大的痛苦？

结石越小越麻烦！要引起重视！

很多人经由超声检查会发现胆囊结石，胆管结石的存在，因为结石小，没有症状，不疼也不在意。大部分胆囊结石是有一定活动范围的，它会随着体位变化移动。大的结石，活动范围相对固定，反而小的结石，移动范围大，所以危险性大！胆囊结石有可能在体位变化时经胆囊管掉进胆总管。胆囊结石有大有小，有单发，有多发，也会逐渐变大。

不大不小的结石（0.7-0.8cm左右)最容易卡在胆囊管内，引起急性胆囊炎；大一些的石头无法进入胆囊管，如果在胆囊里面“不闹事”一般较少感觉；而更小一些的石头则易掉到胆管里，引起更麻烦的并发症：胆管梗阻、胆管炎、胰腺炎。

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胆管梗阻、胆管炎和胰腺炎都是三个比胆囊结石本身严重的多的疾病。结石越小，掉到胆总管的机会越大，特别是泥沙样的胆囊结石。

胆道梗阻：结石导致的胆汁排泄不畅，甚至完全堵塞的胆管机械性梗阻，表现为黄疸，伴上腹隐痛，发冷发热，腹痛性质一般为胀痛绞痛为主，如不及时处理，严重损害肝脏功能！

胆管炎:结石掉入了胆总管，造成胆总管梗阻后，就像有渣块堵住了洗手池的下水道，水下不去就会滋生细菌，导致腹痛、黄疸、感染甚至休克等。

胰腺炎：若石头掉进下水道，还堵住了邻居的水管，那情况将会更糟糕。胰腺的胰管与胆总管共用一个开口（肝胰壶腹），石头若把这个开口堵了，胰液无法排出则易诱发胰腺炎，因此勿以结石小而随意处理它们。

小结石惹祸，双镜联合解决！

为彻底解决李阿姨的病痛，山东省公共卫生临床中心腔镜外科医生团队最终决定用微创腹腔镜+胆道镜双镜联合，为李阿姨行保胆取石+胆管取石术。手术效果良好，不到一个小时，李阿姨体内的石头就消失殆尽！患者和家属极为欣慰！

微创手术是治疗胆囊结石+胆总管结石的最有效方式，遵循的主要原则是“彻底取净结石，消除梗阻症状，确保胆流通畅，预防感染发生”等，传统开腹手术与腹腔镜下胆道探查取石术比较，传统开腹手术对患者正常免疫机能造成一定干扰，影响预后较差。而腹腔镜下胆道探查取石术具有手术创伤小、恢复时间短等特点。经研究发现腔镜手术方法切口长度、手术时间、术中出血量、引流时间、排气时间、住院时间以及住院费用均显著少于开腹手术方法，对机体损伤较小，利于患者恢复。