美国癌症协会（ACS）研究了50多项数据，没发现氟化物和癌症有关系。国际癌症研究机构（IARC）也说了，高氟地区癌症发病率上升，但证据不足，不能确定因果关系。美国国家研究委员会更是明确，合规浓度（0.7-1.0 ppm）的氟化水，没致癌性。
氟化物在人体里主要沉积在骨骼和牙齿，代谢路径清楚得很。目前没有任何证据显示，推荐剂量下的氟化物会导致细胞癌变。氟斑牙倒是和氟化物过量有关，但这和癌症一点关系都没有。
氟化水防龋，WHO都认可！世界卫生组织（WHO）把饮用水氟化列为预防龋齿的最有效措施之一，尤其在低氟地区，效果明显。数据显示，氟化水能让儿童乳牙龋齿减少50%-65%，恒牙龋齿减少约60%。现在含氟牙膏普及了，氟化水的边际效益有所降低，但科克伦合作组织的研究也显示，氟化水对乳牙龋齿仍有“轻微减少”的效果，公共卫生价值依然存在。
WHO推荐氟化水，主要是因为它成本低、社会公平性强，能惠及那些负担不起高价口腔护理的人群。
氟化物和PFAS污染，完全两回事！氟化物和PFAS（全氟烷基物质）是完全不同的东西。合规氟化物（如氟化钠）用于防龋，安全性经过数十年验证。而PFAS是工业合成化学物，具有持久性污染特性，被列为致癌物，污染主要来自工业排放或消防泡沫，和氟化水一点关系都没有。
有些媒体把日本、美国的水污染事件（涉及PFAS）和氟化水混为一谈，这是误导。比如日本大阪地下水PFAS超标420倍，那是工业污染，和公共供水氟化毫无关系。
氟化水有潜在风险，但可控！长期饮用超标准氟化水（>1.5 ppm）可能导致氟斑牙，但影响主要在美观上。最近一些研究关注孕期高氟暴露和儿童神经发育的关系，但证据还不足，美国环保署（EPA）正在进一步评估。
公共卫生政策上，氟化水的实施需要权衡龋齿预防效果和潜在风险。目前，美国CDC、WHO等机构仍支持氟化水作为基础公共卫生措施，但建议加强监测和个体化口腔护理。
