文/大白

66岁的陈大爷，退休后生活平静而满足，平时和老伴一起种种花、养养鸟，偶尔去小区广场跳跳舞，身体一直挺不错。唯一让他有点烦心的，就是时不时牙龈出血、口腔溃疡反复发作。刚开始，他没怎么放在心上，总觉得是年纪大了，免疫力下降，上点火或者缺乏维生素B引起的，再加上平时也吃了不少辛辣的东西，陈大爷自己觉得就是“小问题”，不值一提。

家里人看到他时不时抱怨口腔疼痛，也劝他去看看医生。于是，陈大爷去看了几次牙医，牙医每次都建议他注意口腔卫生，吃药膏，涂涂抹抹，虽然短时间内似乎有所好转，但溃疡总是过段时间又复发，有时甚至刷牙都引起牙龈出血。时间一久，陈大爷和家人都习惯了这些症状，反倒觉得这是正常现象，没什么可担心的。

然而，半年后的一次例行体检改变了一切。在医生的建议下，陈大爷做了详细的口腔检查，结果令人震惊——口腔内的某处黏膜增生，疑似癌前病变，医生强烈建议他做进一步活检。最终的病理结果显示，陈大爷患上了口腔鳞状细胞癌。这消息让全家人都吓了一跳，原以为只是小小的口腔问题，没想到竟然隐藏着如此大的健康威胁。

医生告诉陈大爷，像口腔溃疡、牙龈出血这些症状，虽然看似常见，但如果长期不愈，尤其是在年纪较大、免疫力减弱的情况下，可能是癌症的早期信号。陈大爷的经历给我们敲响了警钟，口腔健康绝不能掉以轻心。

通过陈大爷的故事，我们意识到，很多看似微小的口腔问题，其实可能是身体发出的“求救信号”。那么，口腔中的哪些异常迹象可能预示着癌症的到来呢？接下来，我们将详细介绍4种常见的口腔异常，帮助大家早期识别癌症的警告信号。

口腔异常信号之一：口腔溃疡长期不愈

我们生活中，很多人都有过口腔溃疡的经历。免疫力下降、熬夜、压力大，甚至吃了上火的食物，都会引发口腔溃疡。一般来说，普通的口腔溃疡在1到2周内会自愈，但如果溃疡持续3周以上都没有愈合，或者反复发作，那就需要引起足够重视了。

口腔溃疡在大多数情况下是无害的，但若溃疡边缘粗糙、不规则，甚至伴有持续疼痛、出血或表面有白色斑块等异常表现，这可能是癌前病变的早期信号。特别是长期吸烟、饮酒的人群，患口腔癌的风险会更高，应该警惕这种“异常溃疡”。

根据《国际口腔病理学杂志》中的一项研究，反复、持久的口腔溃疡是口腔癌，尤其是鳞状细胞癌的常见早期表现之一。鳞状细胞癌是口腔癌中最常见的类型，溃疡不愈合、伴随出血等症状时，千万不能掉以轻心。

口腔医学专家赵卫东教授在接受《中华口腔医学杂志》采访时曾提到：“任何持续3周以上未愈的口腔溃疡，都应尽快就医，特别是伴有疼痛、出血或溃疡表面有白色斑块的患者，这可能是口腔鳞状细胞癌的早期信号。”

如果你发现口腔溃疡超过2周还没有好转，或者溃疡形状异常、不规则，最好立即去医院的口腔科或耳鼻喉科进行详细检查。特别是有长期吸烟、酗酒习惯，或有癌症家族史的中老年人，定期进行口腔检查尤为重要。口腔异常信号之二：牙龈反复出血

牙龈出血可能是很多人觉得“小题大做”的症状。尤其是刷牙时出血，往往被当成是刷牙不当或牙龈炎的表现。但实际上，反复无明显原因的牙龈出血，可能不仅仅是牙周病，还可能预示着更严重的口腔问题。

牙龈出血通常与口腔卫生有关，比如牙龈炎、牙周炎等会导致牙龈容易出血。但如果牙龈经常出血且伴有红肿，甚至在没有刷牙的情况下也出现出血，这时候需要特别警惕。反复的出血可能是牙龈癌或其他口腔癌症的早期症状。

《口腔癌研究年鉴》中的一项研究显示，牙龈反复出血、肿胀与某些类型的口腔癌有关，尤其是牙龈癌和舌癌。长期的牙龈出血可能是口腔黏膜异常增生的信号，预示着癌前病变的风险。

口腔外科专家李志华教授在《现代口腔医学》杂志中提到：“如果牙龈反复无明显原因地出血，尤其是伴随红肿和疼痛，患者需要尽早进行口腔检查，以排除癌前病变的可能性。”

定期进行口腔护理，保持良好的口腔卫生习惯，每天早晚认真刷牙，使用牙线清洁牙缝，减少牙龈炎症发生。如果牙龈反复出血，尤其是伴有红肿、疼痛等症状，建议及时前往医院进行牙龈活检或影像学检查，尽早排查潜在的癌症风险。口腔异常信号之三：口腔内的白斑或红斑

口腔黏膜上的白斑或红斑看起来似乎并没有什么大不了，但在医学上，这两种症状都可能是癌前病变的标志。白斑和红斑的出现，往往被误认为是炎症或口腔感染。然而，长期不愈合的白斑和红斑具有相当高的癌变风险，特别是白斑，如果不及时治疗，可能发展为口腔癌。

根据《美国癌症研究杂志》的研究，口腔白斑被认为是口腔癌的典型早期表现之一。尤其在40岁以上的男性吸烟者中，白斑的癌变风险显著增加。而红斑，虽然在发病率上不如白斑常见，但其癌变的可能性比白斑更高。

口腔医学专家张小刚教授在《癌症预防与治疗》一书中强调：“任何不明原因的白斑或红斑，特别是那些持续存在且无法通过常规治疗消除的病变，都应及时接受活检，以排除恶性病变的可能。”

对于有长期吸烟、饮酒习惯的群体，定期进行口腔癌前病变筛查非常重要。如果口腔内出现白斑或红斑，尤其是这些斑块持续存在或反复发作，请及早前往医院检查，及时治疗，避免病情进一步恶化。

口腔异常信号之四：舌头麻木或疼痛

很多人平时可能不太注意舌头的异常变化，但实际上，舌头的健康状况是我们身体健康的一个“窗口”。如果舌头出现持续的麻木、疼痛，甚至伴随其他不明原因的不适感时，就需要警惕了。舌癌是口腔癌中的常见类型，而舌头的感觉异常，常常是它最早的症状之一。

舌头偶尔的麻木或疼痛可能是由轻微的外伤、舌头咬伤或食物刺激引起的，通常短期内会自然恢复。但如果这种感觉持续超过两周，尤其是伴有局部肿胀、异物感、溃疡不愈合等症状，可能就不仅仅是普通的刺激反应了。舌头的麻木或疼痛，特别是伴随吞咽困难、说话不清等情况时，可能是舌癌的早期信号。

根据《欧洲癌症杂志》的统计数据，舌癌是口腔癌中较为常见的一种，特别是在50岁以上的中老年人群中发病率较高。舌头的麻木和疼痛，通常是癌细胞侵入神经或黏膜组织的早期表现。如果舌头持续不适超过2周，并伴随其他口腔异常症状，就应高度怀疑癌变的可能性。

口腔癌专家王晓明教授在《舌癌诊疗指南》中提到：“舌癌的早期症状并不典型，很多患者往往忽视了舌头的麻木和疼痛，认为是暂时性的不适。然而，持续的麻木、肿痛尤其需要重视，舌癌早期的发现和治疗对患者的预后有极大的帮助。”

实用建议

如果舌头出现麻木、疼痛，且持续超过两周没有缓解，建议立即前往医院进行详细检查，尤其是伴随溃疡不愈、吞咽困难等症状时，应及时进行活检和影像学检查。日常生活中，应避免长期摄入过烫、过辣、过硬的食物，以减少对舌头和口腔黏膜的刺激，保护口腔健康。如何预防口腔癌？早发现，早治疗是关键

口腔癌虽然听起来可怕，但如果能够早期发现，治疗效果非常理想。根据世界卫生组织（WHO）的数据显示，早期发现并治疗的口腔癌患者，其五年生存率可以达到80%以上。因此，保持警惕并做好预防，是避免口腔癌威胁的重要方法。

1. 定期口腔检查的重要性

很多人并没有定期检查口腔健康的习惯，往往是出现明显不适时才会去看医生。然而，口腔内的癌前病变在早期常常没有太明显的症状，因此定期的口腔检查尤为重要。特别是对于长期吸烟、饮酒的人群，每年至少进行一次口腔检查，可以帮助及时发现潜在的癌前病变，防止病情恶化。

实用建议：

50岁以上人群，尤其是有吸烟、酗酒等高危因素的人，建议每半年到一年进行一次口腔检查，及时发现和处理口腔中的异常变化。2. 改善生活方式，远离口腔癌诱因

生活方式对口腔健康的影响极为重要，尤其是吸烟和酗酒是导致口腔癌的重要诱因。数据显示，长期吸烟者患口腔癌的风险是非吸烟者的5倍，而当烟草和酒精共同作用时，患癌风险更是成倍增加。因此，改善生活方式，戒烟限酒是预防口腔癌的关键措施之一。

戒烟限酒：长期吸烟和饮酒是口腔癌的重要诱因，戒烟限酒可以有效减少口腔癌的风险。无论吸烟史多长，戒烟总是有益的。饮食健康：保持均衡的饮食，多摄入富含维生素A、C、E的食物，如新鲜的水果和蔬菜，有助于增强免疫力，抵御癌症侵袭。

3. 保持口腔卫生，预防口腔疾病

良好的口腔卫生习惯不仅能减少牙周病、龋齿等口腔问题的发生，也能在一定程度上预防口腔癌。每天早晚认真刷牙，使用牙线清洁牙缝，定期洗牙，这些日常的护理措施都能有效改善口腔健康环境。

每天刷牙两次，使用牙线或间隙刷清洁牙缝，避免牙垢和牙菌斑的堆积。每半年至一年进行一次牙齿清洁（洗牙），保持口腔卫生。4. 早期治疗口腔疾病，避免癌前病变

如果发现口腔溃疡、牙龈出血、白斑或红斑等症状，应尽早处理，防止其进一步恶化为癌前病变。特别是有家族癌症史或长期吸烟饮酒的高危人群，更应关注口腔中的这些细微变化，做到“早发现、早治疗”。

如果发现口腔内有异常斑块、溃疡等症状超过2周未愈，建议及时就医，不要拖延。

结语：别忽视口腔中的“求救信号”

口腔是我们身体健康的“窗口”，它能够直接反映出一些潜在的健康问题。通过本文介绍的四种口腔异常信号——口腔溃疡长期不愈、牙龈反复出血、口腔白斑或红斑、舌头麻木或疼痛——希望大家能提高对口腔健康的关注，特别是中老年人群。

如果你或身边的亲友出现了类似症状，不要忽视这些“求救信号”，尽早就医检查，才能做到“早发现、早治疗”，有效防止癌症的进一步发展。