不买医保的人越来越多,国家出手了

老冰侃天下事 2024-09-13 09:00:27

这段时间大家的焦点都集中在奥运上面了。

日前,朋友发来一张图,我很意外

因为自己家人两次享受过医保报销的权益,作为受益者,我们是全家人年年买,从不敢落下。但细品最近经济下行,很多单位甚至都发不起工资了,社保都延迟交了,似乎正撞在了这个文件发布的风头上。我们且来看看。8月1日,国务院办公厅印发《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》(以下简称《指导意见》),里面就提到了许多未来医保的变化,其中居民医保连续参保人员、零报销人员的激励机制和对于未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保人员的约束机制引发广大民众关注。

咱们先来看看主要变化:

一、两个激励机制激励机制提出:连续参加居民医保满4年后,每续保1年可享受大病保险最高支付限额不低于1000元的提高。此政策旨在鼓励居民连续参保,提高大病保险的保障水平。零报销激励:当年居民医保零报销人员,第二年提高大病保险最高支付限额至少1000元激励,提高的总额不超过当地大病保险原封顶线的20%,此政策旨在鼓励未发生报销的居民继续参保。而断保再参保的人,会被降低大病保险最高支付限额。

二、设定“两个等待期”分别是固定等待期和变动等待期未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员,设置参保后固定等待期3个月。未连续参保的每多断保1年增加1个月变动等待期。比如:连续断缴4年及以上的,修复以后的变动等待期不少于3个月,加上原有3个月的固定等待期,则仍需至少等待6个月。重点是要搞明白啊:等待期间不能享受医保报销。三、取消户籍限制户籍放宽:放开放宽在常住地、就业地参加基本医保的户籍限制,推动外地户籍人员在常住地参保。灵活就业人员:特别是针对灵活就业人员、农民工、新就业形态人员,取消参保的户籍限制,进一步保障其医保权益。

为什么会出台《指导意见》?因为参保人数在减少据国家医保局公开数据显示,2023年底,职工医保参保约3.7亿人。(2.7亿人在职参保,约1亿人退休参保),比上年增加了852万人,增长2.3%。2023年底,城乡居民医保的参保人数约9.63亿人。相比2022年的9.83亿人,人数减少了约2000万人。

个人认为这个《指导意见》的实施,影响最大的莫过于设立报销等待期了,激励对于我们来说似乎作用不大。

按照《指导意见》,这些医保新政,从2025年开始实行,不受之前参保缴费情况的影响。你敢断缴吗?反正我是不敢了。贵是贵了,从2006年的60元/年到2024年的380元/年,变了多少倍?很多人,尤其是年轻人,不要再抱着“我年轻,身强体壮,不会生病”的侥幸心理了,保险保险,就是保万一的。从便利性和保障性角度出发,医保咱还得好好买。

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