随着人们生活水平的提升，糖尿病已变得极为普遍。糖尿病也是21世纪发展最快的全球公共卫生事件之一，2021年全球糖尿病患者5.37亿，而在我国，这个数字更是达到了惊人的1.41亿，占全球的26.26%。预计到2045年我国患病人数可能达到1.74亿。【1】

岳阳爱尔眼科医院眼底病科主任刘祥明提醒：血糖高不仅影响患者的日常生活质量，更可能引发严重的眼部病变，最终导致失明。因此，对于糖尿病患者而言，控制血糖、定期眼科检查显得尤为重要。

糖尿病作为一种慢性代谢性疾病，其并发症的严重性不容忽视。糖尿病视网膜病变是糖尿病患者常见的并发症之一，是由于长期高血糖导致视网膜微血管受损，进而引发的一系列眼部问题。

早期，患者可能仅出现视力模糊、眼前黑影飘动等症状，但这些症状往往被忽视或误诊为其他眼部疾病。随着病情的进展，视网膜可能出现出血、渗出、新生血管形成等严重病变，最终导致视网膜脱离、新生血管性青光眼等，使患者视力急剧下降，甚至完全失明。

刘祥明主任介绍，糖尿病视网膜病变的发生与患者的血糖水平密切相关。长期高血糖状态会破坏视网膜血管壁，导致血管渗漏、出血，进而引发视网膜增殖、黄斑水肿、玻璃体积血等严重后果。此外，糖尿病还可导致眼部其他结构如晶状体、角膜等的损害，进一步影响患者的视力。

(正常眼底照片)

（糖尿病视网膜变形眼底照片）

糖尿病患者应如何守护视力？

面对糖尿病眼部病变的威胁，刘祥明主任建议糖尿病患者应采取以下措施以降低致盲风险：

一、严格控制血糖。这是预防和治疗糖尿病视网膜病变的基础。患者应遵循医嘱，按时服药，定期监测血糖，确保血糖控制在合理范围内。

二、定期进行眼科检查。糖尿病患者应至少每年进行一次全面的眼科检查，以及时发现并处理眼部病变。眼科医生可通过裂隙灯检查、眼底镜检查、眼底照相等手段，对患者的眼部健康进行评估。

三、保持健康的生活方式。合理的饮食、适量的运动、戒烟限酒等健康习惯有助于控制血糖，减少眼部病变的风险。

四、及时治疗眼部病变。一旦发现眼部病变，患者应立即就医，根据病情接受药物治疗、激光治疗或手术治疗等。

此外，刘祥明主任还提醒广大糖尿病患者，应提高自我保健意识，密切关注眼部健康变化。一旦出现视力模糊、眼前黑影飘动等症状，应立即就医检查，采取积极有效的措施预防和治疗眼部病变，以降低致盲风险。

数据来源：

【1】北京卫健委：糖尿病人冬季如何预防眼部病变

https://wjw.beijing.gov.cn/bmfw_20143/jkzs/jksh/202401/t20240122_3542207.html

湖南医聊特约作者：岳阳爱尔眼科医院 方芳

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（编辑Wx）