什么是依托咪酯

依托咪酯为非巴比妥类静脉麻醉药（分子式C14H16N2O2），是麻醉诱导常用的药物之一，在临床应用已有30年的历史。一般为静脉用药，作用迅速但短暂，入睡快，苏醒也快，对中枢神经系统有较强的抑制作用。

在常规剂量使用下，依托咪酯具有对心血管功能和呼吸系统影响轻微、体内代谢与清除均较快等特点。临床作为静脉全身麻醉诱导药或麻醉辅助药使用，常与其他麻醉药合用。

滥用原因

近几年来，由于国家对海洛因、冰毒（麻古）、K粉等毒品的打击力度持续加大，以及疫情期间加强边境管理，原来的毒品供给、流通、使用减少，而一些毒贩和瘾君子为了追逐暴利、寻求刺激，转而找一些兴奋剂、镇静剂、麻醉剂等新精神活性物质来替代原来的毒品，依托咪酯即是其中之一。

目前大多数人对滥用依托咪酯的成瘾性、危害性并无了解，但从我们临床收治的病例来看：由于依托咪酯作用时间短暂（吸食者获得的“上头”快感仅持续数分钟或十几分钟），为追求刺激故会反复、长时间使用，同时因为是非医疗目的用药，使用剂量大大超出常规的医学治疗剂量，实际上极易形成对该药物的依赖，严重影响滥用者个人健康及正常的家庭和社会功能，对社会也会造成很多危害。

至今为止，我院已收治了800余例依托咪酯成瘾患者，是全国收治依托咪酯患者最多的医院，经临床病例数据分析发现，依托咪酯成瘾人群和成瘾症状与其它毒品相比出现了新的特点。

一、成瘾人群低龄化。与合成毒品相比，依托咪酯的成瘾人群的平均年龄更低。我院依托咪酯戒治人员平均年龄为24.8岁，未成年人占16%（最小仅13岁）。

二、依托咪酯成瘾性强，危害性大。由于短时间内高剂量反复使用，吸食者极易形成依赖。吸食依托咪酯后会出现恶心、呕吐、头晕、视物模糊、口齿不清、手抖、乏力、走路不稳、易怒、记忆空白等症状，部分人会出现短暂的晕厥倒地、意识丧失、大小便失禁等，甚至出现意识朦胧状态下自残、自杀、车祸致伤甚至死亡等等。

三、和其它毒品相比，依托咪酯对大脑和神经系统的危害更大。根据我院临床统计分析，滥用该物质与出现情绪障碍等精神障碍之间没有明显的时间差，滥用依托咪酯导致出现精神症状的时间仅仅约为半年（冰毒、麻古为2到3年）。

个人危害

依托咪酯滥用成瘾严重损害人的大脑和神经系统，会造成持续功能性伤害。

吸食依托咪酯后有头昏、站立不稳、口齿不清、手发抖，类似于酒醉后的感觉，有的会晕厥倒地、意识丧失。我院临床病例有摔伤、骨折、伤亡、伤人、自残、车祸等发生。

大剂量吸食依托咪酯会出现脾气暴躁易怒、生活懒散等影响人的情绪、思维和意志行为的精神障碍。另外，吸食依托咪酯也容易引起呼吸暂停等情况，而长期使用大剂量使用则容易导致死亡，原因是继发性依托咪酯导致肾上腺素皮质抑制。

社会危害

依托咪酯成瘾患者会影响整个家庭的经济、生活状态，甚至危及家庭成员的人生安全。

依托咪酯成瘾会出现社会功能紊乱，有出现伤人毁物、危险驾驶等现象。吸食依托咪酯后驾车很容易出现事故，危及社会安全。