患者男，77岁， 3 年前在体检时，发现左下肺有一个2毫米的小结节。当时结节体积较小，医生告知他定期随访即可。

患者平时没有任何不适，也没有抽烟习惯。

今年 6 月，患者突然开始咳嗽，之后越来越厉害，还出现了胸痛。就诊后检查发现，他的左右双肺都有结节，特别是左下肺 2 毫米的小结节一下子长大近 10 倍，直径达到 2 厘米左右。

后来做了手术，病理确诊为肺癌。

对于肺结节，大家都是比较紧张的，因为肺癌早期在胸片或者CT上也表现为肺结节。分不清肺结节是好是坏，不知道将来会不会变坏，自然就会比较紧张。

对此，建议大家注意报告上的2点消息：

1、看结节的大小和形态。

若结节大小 8 毫米以上，结节边界不清的，分叶状，边缘毛刺，坏的概率比较大。若是边界清晰，边缘无毛刺，则好的概率比较大。

2、结节很小，但随着时间增长有不断增大的趋势。

对于肺结节来说，西医的态度目前是定期复查，发现变坏之后，即刻切除。就像一个陌生人出现你家里，你不知道他是好人还是坏人，只能一直盯着他，若是发现他偷东西，立马报警。

这种做法也是一种选择，但有千年做贼的，哪有千年防贼的。

中医的选择，是主动出击，趁结节还没成气候的时候，及早给消了，也省的天天担忧变坏了该怎么办。

分享一个应对肺结节的方子：

牡蛎、桂枝、干姜、柴胡、炙甘草

结节很多都是痰造成的，肺结节的成因，首先是肺中有痰，痰越积越多，形成痰结，现代医学以肺结节命名。肺结节的人，有些会咳痰，有些则不会，虽然不咳痰，但这个痰依旧是存在的，叫无形之痰。

牡蛎散结化痰，桂枝补充阳气，柴胡疏肝解郁，干姜入肺，但它最主要的是入脾胃，给脾胃补充阳气，甘草充当和事佬，调和诸药。

好了，今天的内容就到这里了。

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