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提到高血糖,很多人脑子里第一反应就是:糖尿病、心血管病、并发症。
一些人刚测出血糖偏高,立马开始戒糖、戒主食、戒甜食,活得比减肥还惨,好像血糖一高,身体就得和健康彻底告别了。

真是这样吗?话说回来,高血糖真的只有坏处,没有一点“好消息”吗?
其实,血糖高点也未必就是坏事。
科学家研究发现,在某些特殊情况下,高血糖的人不仅没生病,反而比血糖正常的人表现得更健康。
别急,听完这些“冷知识”,说不定能让你换个视角,重新理解“血糖高”这回事儿。
血糖,说白了就是血液里葡萄糖的浓度。这玩意儿是身体的“燃料”,脑子要它运转,心脏跳动也离不开它。
血糖升高,大部分时候是因为吃了饭,尤其是碳水化合物。饭后消化吸收,葡萄糖进到血液里,血糖就跟着“蹿”上去,这是正常现象。

吃饱了,胰岛素“登场”,把多余的葡萄糖送进细胞储存,血糖自然就降下来了。
问题是,身体的这个调节系统不总那么听话。
一些人胰岛素分泌不足,或者细胞对胰岛素不敏感,葡萄糖在血液里“滞留”,血糖水平就偏高了。
这种慢性高血糖常被认为是健康的“绊脚石”,但别着急给它下结论,血糖高点未必全是坏事。
短期血糖升高,其实是一种生理反应,算不上什么病,甚至还有点保护作用。
举个例子,人在面对危险时,身体会释放肾上腺素,触发“战斗或逃跑”模式,这时候血糖会迅速升高,为肌肉提供能量。这种情况下,血糖高点,反而是身体在保护你。
科学家还发现,感染、创伤、手术等应激状态下,血糖会自然升高。这是因为身体需要更多能量来支持免疫反应和组织修复。

研究显示,轻度高血糖可以促进白细胞的活性,让它们更有效地“捕杀”病菌。对这种“应激性高血糖”,医生一般不会轻易干预,除非血糖高到一定程度,影响其他器官。
更有意思的是,研究发现,老年人适度高血糖,反而可能更长寿。听着像天方夜谭,但这背后有数据支撑。
美国一项针对老年人的长期随访研究显示,血糖稍微高于正常值的老人,患低血糖症的风险显著降低,而低血糖才是老年人健康的“大敌”。
低血糖会让人头晕眼花,甚至导致昏迷,对老年人来说简直是“夺命节奏”。
特别是一些过度控制血糖的人,长期低血糖状态下,身体会变得更虚弱,免疫力下降,反而更容易生病。

而那些血糖适度偏高的老人,身体能量供应更稳定,免疫力也更强。
医学界甚至有个概念,叫“老年糖耐量下降”,意思就是,老年人血糖高点其实是种“生理调节”,硬要降到年轻人的标准,可能反而会出问题。
高血糖的人,运动时往往能爆发出更持久的能量。
研究表明,长期血糖偏高的人,体内的糖原储备量往往更充足,而糖原是肌肉运动的主要“燃料”。
这也是为什么一些轻微高血糖的人跑步、骑车,体力可能比血糖正常的人还耐久。

当然,这并不是说高血糖等于运动员的体质。高血糖能提供短期能量,但如果长期过高,还是会影响代谢平衡,甚至增加运动损伤的风险。
不过,这一现象至少说明,高血糖未必是“洪水猛兽”,它还有一些值得肯定的功能。
一些高血糖患者,为了把血糖降下来,拼命吃降糖药,甚至不吃饭、不碰主食,结果血糖是降了,但人也跟着虚了。控制得太严格,低血糖反而容易找上门。
低血糖的症状包括乏力、出汗、心慌,严重时还可能昏迷。
尤其是老年人和心脑血管病患者,低血糖可能导致心律失常,甚至心肌梗死。
一项数据显示,糖尿病患者中,低血糖导致的住院率比高血糖高了近30%。这说明,把血糖降得太低,其实比高血糖更危险。
医学界对高血糖的研究发现,并不是所有高血糖都会导致疾病。高血糖的危害,往往与“血糖波动幅度”有关,而不是单纯的“血糖高低”。

如果血糖长期保持在一个稍高但相对稳定的水平,身体的代谢适应性会比较强,健康风险并不会显著增加。相反,那些血糖忽高忽低的人,更容易出现并发症。
这也解释了为什么有些高血糖患者,几十年血糖都偏高,但身体状态却一直不错。关键在于血糖的平稳性,血糖波动过大才是健康的隐患。
高血糖的人,很多时候追求的是“降糖”,但这种单一目标未必靠谱。
血糖升高,是整个代谢系统的问题,单靠药物或者饮食控制血糖,可能只是治标不治本。
研究表明,增加膳食纤维摄入,可以改善胰岛素敏感性,同时减少血糖波动。
比如燕麦、全麦面包、糙米饭,这些东西虽然也含碳水,但升糖速度更慢,不会让血糖快速飙升。

再比如蛋白质和脂肪的搭配,可以延缓胃排空速度,让血糖更平稳。
很多高血糖患者习惯完全拒绝甜食和主食,但这种“矫枉过正”的饮食方式,反而会导致营养不良,甚至代谢紊乱。
糖尿病学会提到,合理控制总热量的同时,确保营养均衡,才是最有效的血糖管理策略。
哪些高血糖状态真的需要警惕?既然血糖高点未必全是坏事,那是不是高血糖就不用管了?也不是。长期高血糖的人,确实有一些并发症风险,比如视网膜病变、肾损伤等。
但不是所有高血糖都会导致这些问题,关键在于血糖的控制水平和其他指标,比如血压、血脂的状态。
那么,高血糖患者如何判断自己的血糖状态是“安全的”还是“危险的”?这需要综合考虑哪些因素?
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参考资料田恬.急性胰腺炎患者的应激性高血糖与胰腺炎后新发糖尿病发病风险关联研究,现代预防医学,2024-10-25
