阳虚温阳无效,回阳救逆的四逆汤都用上了还不行?这个舌象很典型

叶东州养护说 2024-10-01 09:22:47

今天给大家分享一个阳虚的典型案例。

患者主诉:房事时间短,抵抗力差,容易感冒发烧,畏寒怕冷,手脚冰凉,大便稀溏,精神萎靡不振,倦怠乏力。大夫辨为阳虚,寒湿重,以温阳为主来调,肉桂,附子,甚至是四逆汤都用上了,不见一点效果。

我们来看一下他的舌象:

舌体胖大,舌面上盖了一层白苔,尤其是舌根处,这是个典型的阳虚寒湿盛的舌象,上个大夫并没有辨错,那为什么温阳无效呢?

那是因为他忽略了气机不通和血虚!

首先中医讲肾水寒则肝木郁,寒主凝滞,会导致肝气不疏,再加上湿邪阻滞气血运行,加快肝郁的形成,他的舌面凹凸不平,典型的气滞不通。

其次,我们可以看到他的舌质淡白,说明他在脾虚之后,出现了血虚的情况,和肝郁一结合,就容易出现血瘀。血不足则肾精不足,而肾精化气化阳,所以血虚也会导致阳虚。

患者现在其实是一个脾肾阳虚+寒湿+精血亏虚+肝郁血瘀的状态,如果不健脾理气,一味的补阳,不仅没用,还可能出现一补就上火的情况。

调理参考:先疏肝理气,再健脾化湿,养血化瘀,最后再温补肾阳。

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叶东州养护说

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